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请问肝硬化门静脉高压性上消化道 出血的病因有哪些?
肝硬化门静脉髙压性上消化道出血,已知有六大病因,依次 为: (1)食管胃底静脉曲张破裂:为最常见病因,其发病与门静 脉压力成正相关。一般发病急骤,出血量大,病情危重,复发出 血率高,病死率亦高。 (2)门静脉髙压性胃病:约占21% ~59%,特点为肝功损 害愈重,出血率愈髙,发病表现与食管胃底静脉曲张破裂出血相 同,也可表现为慢性出血。 (3)肝源性溃疡:肝硬化门静脉高压者,溃疡发生率...
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肝硬化门静脉髙压性上消化道出血,已知有六大病因,依次 为: (1)食管胃底静脉曲张破裂:为最常见病因,其发病与门静 脉压力成正相关。一般发病急骤,出血量大,病情危重,复发出 血率高,病死率亦高。 (2)门静脉髙压性胃病:约占21% ~59%,特点为肝功损 害愈重,出血率愈髙,发病表现与食管胃底静脉曲张破裂出血相 同,也可表现为慢性出血。 (3)肝源性溃疡:肝硬化门静脉高压者,溃疡发生率较非肝 硬化者和一般人群明显升髙。 (4)异位静脉曲张:指食管胃底以外的静脉曲#,主要发生 于胃以下消化道和十二指肠、空回肠、结肠与直肠#口处。据资 料统计,肝硬化者发生率为1%~3%,但肝外型门静脉高压者 发生率约为20%~30%。 (5)胃窦毛细血管扩张症:比较少见,病变不同于门静脉高 压性胃病,主要病变部位在胃窦部(不在胃底部),固有膜浅层 毛细血管扩张,表现为上消化道急性出血或慢性出 (6)肝性胃肠功能衰竭:是晚期门静脉高压者i内毒素血症 等因素导致多脏器功能衰竭的一部分。