肝硬化发展到一定阶段,逐渐表现出如下一些主要临床表
现。
(1)脾肿大:一般为中度肿大(是正常的2~3倍),有时为 巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细
胞及血小板数量减少,称脾功能亢进。
(2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交 通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统中的血液回 流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉 发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐 周围的上腹部皮下静脉曲张、上涛静脉与中下痔静脉吻合形成痔 核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、脾肾钿带和网膜中的静脉、腰 静脉或后腹壁静脉等。
(3)腹水:是肝硬化门静脉髙压最突出的临床表现,腹部隆 起,感觉腹胀,揭示肝病已属晚期。