请问肝硬化时易发生消化性溃疡的原因有哪些？

肝硬化时发生消化性溃疡的机理可能与下列因素有关。

(1)黏膜微循环障碍：门静脉髙压时，上消道黏膜下静 脉、毛细血管阻塞性扩张游血，微循环障碍，能量代谢紊乱，使 黏膜缺乏营养，细胞坏死，形成糜烂、溃疡、出血性病变，因此 认为与慢性静脉淤血造成的缺氧有关。

(2)胃酸作用：肝硬化时胃酸往往增高，当门腔静脉分流形 成后，正常存在于门静脉血液内的促胃酸分泌物质（如组胺、 5-羟色胺等）不通过肝脏灭...

肝硬化时发生消化性溃疡的机理可能与下列因素有关。

(1)黏膜微循环障碍：门静脉髙压时，上消道黏膜下静 脉、毛细血管阻塞性扩张游血，微循环障碍，能量代谢紊乱，使 黏膜缺乏营养，细胞坏死，形成糜烂、溃疡、出血性病变，因此 认为与慢性静脉淤血造成的缺氧有关。

(2)胃酸作用：肝硬化时胃酸往往增高，当门腔静脉分流形 成后，正常存在于门静脉血液内的促胃酸分泌物质（如组胺、 5-羟色胺等）不通过肝脏灭活，而直接流人体循环，使胃酸分 泌亢进，引起黏膜的糜烂或溃疡。

(3)内毒素血症：门静脉高压时，肠道吸收的内毒素经侧支 循环直接进人体循环，引起内毒素血症而导致消化道黏膜溃瘍、 出血。

(4)肝功能损害：尤其并发肝肾综合征者，由于有毒物质在 体内潴留，可直接破坏黏膜屏障，造成上消化道黏膜的糜烂、溃 疡或出血。

(5)感染因素：肝硬化患者，机体免疫功能低下，极易发生 感染。感染可作为一种应激因素，使机体处于应激状态，交感神 经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌过多，内脏血管收缩，使黏膜血供 障碍，易发生溃疡。