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今年3月份我儿子左手肱骨外髁骨折,(肘关节位置)在市儿童医院动的手术,打了两枚钢钉,拆了石膏后,可以看到受伤处骨头有往外突,就是外移了,手还伸不太直,估计伸直后,也会存在肘内翻,不知道现在有没有办法先行矫正,谢谢!
你的意思是现在还不确定有肘内翻。 肱骨外髁骨折骨折块轻度外移一般不会引起肘内翻。 石膏固定了3周还是4周?拆了多久了,小孩怕痛,锻炼的力度小些,恢复完全伸直的时间要长些,一般都能在一个月内完全伸直。 还有外髁骨折及手术有可能损伤骨骺,导致肱骨远端外侧部分生长缓慢或不生长导致肘外翻畸形。 最后,大多数都是恢复良好无长期后遗症的,故不要太担心,祝小孩恢复顺利。 ...
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你的意思是现在还不确定有肘内翻。 肱骨外髁骨折骨折块轻度外移一般不会引起肘内翻。 石膏固定了3周还是4周?拆了多久了,小孩怕痛,锻炼的力度小些,恢复完全伸直的时间要长些,一般都能在一个月内完全伸直。 还有外髁骨折及手术有可能损伤骨骺,导致肱骨远端外侧部分生长缓慢或不生长导致肘外翻畸形。 最后,大多数都是恢复良好无长期后遗症的,故不要太担心,祝小孩恢复顺利。
外髁骨折不会导致肘关节内翻,即使目前有内翻,随着小儿骨发育也会自行矫正,临床中这种骨折导致肘关节外翻反而相对常见。
肘内翻畸形通常不影响肢体功能,但会有明显的外观异常。轻度的肘内翻,外观畸形不甚明显又不影响功能者无需进行手术矫正,但如果家长对患儿外观要求较高亦可考虑手术矫形;肘内翻畸形持续6个月,内翻角度超过健侧15°,或出现功能、外观问题,患者可考虑实施肱骨远端外翻截骨矫形术;少数肘内翻严重者会出现肘关节经常性疼痛或无力,建议应手术予以矫正。 学龄前儿童手术截骨容易,内固定简单,骨的生长愈合快,手术效果明显...
肘内翻畸形通常不影响肢体功能,但会有明显的外观异常。轻度的肘内翻,外观畸形不甚明显又不影响功能者无需进行手术矫正,但如果家长对患儿外观要求较高亦可考虑手术矫形;肘内翻畸形持续6个月,内翻角度超过健侧15°,或出现功能、外观问题,患者可考虑实施肱骨远端外翻截骨矫形术;少数肘内翻严重者会出现肘关节经常性疼痛或无力,建议应手术予以矫正。 学龄前儿童手术截骨容易,内固定简单,骨的生长愈合快,手术效果明显好于大龄儿童。通过肱骨髁上截骨术,可改变肘关节的非生理性力线,使肱骨内外髁附丽的肌腱、韧带及关节囊等软组织的生理张力恢复正常。 对于新鲜骨折或骨骺损伤,目前多建议尽量解剖复位,如果移位不明显,可手法复位,最好在C臂机透视下复位,给以石膏外固定,定期复查,3周左右拆除石膏。如果移位明显,手法复位不成功,建议透视下闭合克氏针内固定,或切开复位内固定。术中减少对远端骨折块的剥离,尽减少对骨骺的损伤,注意矫正骨折处的旋转畸形。