爱问知识人 爱问教育 医院库
首页 >
医疗健康
男科
前列腺科

小孩尺骨挠骨骨折多久能活动伤肢?

6岁半小儿,7月中旬骨折,右手尺骨挠骨,手腕上2-3厘米处,骨头好象是完全断了,闭合性骨折。已经于当天接骨,尺骨基本完全接上,挠骨总约12mm大,错位4mm(有8mm重合),X光片诊断是‘对位对线可’,已打上石膏夹板,从右手手指第一个关节直到肘部上7、8cm。医院说如果再要对得更好,只能开刀,因为不想让孩子受罪,因此就在接骨后回家了。石膏好象固定得很好,孩子只在第二天喊疼,后来就不怎么疼了。
7月31日,孩子自己就可以不用左手帮助举起右手,是将右手从小腹平行抬到胸前,虎口一直向上,不旋转。
请教2个问题:
1.挠骨错位4mm会不会有影响?有没有必要住院开刀?(现在已经整整2周了)
2.如果不做旋转动作,仅仅是手臂的上下动作,现在是不是可以做一些少量的动作?这些运动会不会有助于错位的自我恢复?如果现在不能运动,应该在多久后运动?我担心长时间不动会造成肌肉萎缩什么的。
3.肘部的石膏多久能拆?医生的说法是要2个月后才能拆石膏,但是我担心肘部的关节长时间不用会有影响,而且腕部关节的石膏应该足够固定手臂的旋转动作了。因此想尽早让肘部活动起来。

先谢过各位专家的解答,谢谢!
i*** | 2006-08-03 15:51:42

好评回答

2006-08-03 16:03:59
w*** |2006-08-03 16:03:59 1593 851 评论
医生说要2个月后才能拆石膏应该说一般是对的,他们这样处理自有其依据哈。
你想尽早让肘部活动起来的想法应该听医生的,我想暂时不能够活动。那里涉及鹰嘴骨和骨折剪力、成角或扭转应力变形,所以不必急于求成。
儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。一般只需成人一半的时间可以初步愈合。而儿童的所谓肌肉萎缩是不容易出现的。
注意不正确的功能锻炼或过早运动, 或违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成...

查看全部>>

医生说要2个月后才能拆石膏应该说一般是对的,他们这样处理自有其依据哈。
你想尽早让肘部活动起来的想法应该听医生的,我想暂时不能够活动。那里涉及鹰嘴骨和骨折剪力、成角或扭转应力变形,所以不必急于求成。
儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。一般只需成人一半的时间可以初步愈合。而儿童的所谓肌肉萎缩是不容易出现的。
注意不正确的功能锻炼或过早运动, 或违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力,均可影响骨折的顺利愈合。
尺桡骨干 8-12周可以愈合,对尺骨复位要求更为严格的。 桡骨远的要求适当宽余。
如果是内收型骨折, 多见于幼儿。跌倒时,肘关节处于伸直内收前臂旋前位,手掌着地,传达暴力由掌心传向上外方,造成尺骨冠状突下方纵形劈裂或横断骨折并突向桡侧成角,桡骨头向外侧脱出或桡骨骨折。应该是容易愈合的。
练功活动,在伤后 3 周内,做手、腕诸关节的轻微屈伸锻炼,以后逐步在医生指导下做肘关节屈伸锻炼。前臂的旋转活动应在 x 线照片显示尺骨骨折线模糊并有连续性骨痂生长时,才开始锻炼。 
复位固定后,应注意观察患肢血液循环情况,卧床休息时抬高患肢,以利肿胀消退,要经常检查夹板的松紧度,注意压垫是否移动,且应防止压疮。定期复查 x 线片,了解骨折是否移位及其愈合情况。
在固定期间,应使前臂维持在中立位,要鼓励和正确指导患者做适当的练功活动。此外。在更换外敷伤药、调整夹板松紧度及拍片复查时,应用双手托平患肢小心搬动,切不可用一手端提患肢,同时还应避免伤肢前臂的任何旋转活动,以防骨折再移位。 
练功活动,早期固定期间积极做指间关节、掌指关节屈伸锻炼,以后医生指导做肩肘部活动。解除固定后,做腕关节屈伸和前臂旋转锻炼。也是医生指导。 
0/300

其他答案(共9个回答)

    2006-08-07 02:34:42
  • 伤筋动骨一百天。
    z*** | 2006-08-07 02:34:42 1558 859 评论
    0/300
  • 2006-08-06 13:29:32
  • 一,只要对位在一半一上是完全能长好,并且小儿的修复能力强长大了一点也看不出来.不用做手术的.
    二,前臂固定最重要的防止旋转.决对不能旋转.在固定四周后上下的关节可以被动的活动一下.防止粘连.一个半月后可以主动的活动,锻炼肌肉.
    三,并不一定非要二个月后,拍片证实长好后就可以拆了.
    张*** | 2006-08-06 13:29:32 1589 853 评论
    0/300
  • 2006-08-03 23:46:54
  • 别担心!”伤筋动骨一百天”,小孩生长很快,四十天就长好,适当活动。不过要百天后再用力,啥也不影响。
    阿*** | 2006-08-03 23:46:54 1572 856 评论
    0/300
  • 2006-08-03 22:07:06
  • 回答你的问题:
    1.骨折的治疗,一般的有功能复位和解剖复位两种。一般的长骨骨折,达到功能复位就可以了。所以你所说的桡骨的错位问题,如果你的要求是功能复位的话,如果两个骨头之间的间隙正常的话,医师的复位已经很满意了。既然现在两周了,我觉得这样就可以了,而且,对于小孩以后的功能不会有任何的影响。建议就这样算了,不过要定期的复查,以免骨折再次移位。
    2.骨折的固定问题,针对你孩子骨折的部位,我觉得你...

    查看全部>>

    回答你的问题:
    1.骨折的治疗,一般的有功能复位和解剖复位两种。一般的长骨骨折,达到功能复位就可以了。所以你所说的桡骨的错位问题,如果你的要求是功能复位的话,如果两个骨头之间的间隙正常的话,医师的复位已经很满意了。既然现在两周了,我觉得这样就可以了,而且,对于小孩以后的功能不会有任何的影响。建议就这样算了,不过要定期的复查,以免骨折再次移位。
    2.骨折的固定问题,针对你孩子骨折的部位,我觉得你的孩子最好采用夹板固定,效果要好一些。夹板固定可以随时调节松紧度。而且对于肘腕关节的固定也是有限的,孩子可以及早的做一些锻炼。当然,这个锻炼要在医师的指导下进行。
    3.六岁半的孩子,骨折的生长是很快的。我们单位对于你这样的情况,一般到四周左右,就要求孩子去掉夹板,进行适当的功能锻炼,最长时间不要超过六周。当然了,由于骨折的愈合期不同,有的孩子去固定的时间要短一些。有的长一些。不过一般在三到八周。
    以上的回答仅供参考,建议还是以医师的治疗意见为主。
    还有什么问题,可以短信交流,或者发邮件。
    祝福你的孩子早日康复。
    冬*** | 2006-08-03 22:07:06 1587 853 评论
    0/300
  • 2006-08-03 19:22:55
  • 别听他们胡说八道,危言耸听!他们谁是专科医生?不懂装懂!
    首先关于石膏外固定时间的问题,我的答案是不要超过6个周!因为:1、孩子小,骨骼生长发育得快!一般4周的时间就会与喝得差不多了;2、大关节,比如:肘、腕、膝、髋、踝等大的关节,就是大人骨折复位外固定时间也不能超过6周,比如:指、趾间的小的关节固定时间也不可超过4周,一旦超过这个时限一般不大好再锻炼活动开被制动的关节!
    其次,孩子桡骨错位4...

    查看全部>>

    别听他们胡说八道,危言耸听!他们谁是专科医生?不懂装懂!
    首先关于石膏外固定时间的问题,我的答案是不要超过6个周!因为:1、孩子小,骨骼生长发育得快!一般4周的时间就会与喝得差不多了;2、大关节,比如:肘、腕、膝、髋、踝等大的关节,就是大人骨折复位外固定时间也不能超过6周,比如:指、趾间的小的关节固定时间也不可超过4周,一旦超过这个时限一般不大好再锻炼活动开被制动的关节!
    其次,孩子桡骨错位4mm不会有影响,假如再大些十几、二十几岁的时候再拍片子就会发现根本就没骨折过的迹象!因为孩子的骨骼在生长发育的过程中有塑型的功能!
    一般在6周以后要逐渐加大功能锻炼的恢复!循序渐进,不可操之过急!尽量让孩子多活动制动关节,现在就是石膏外固定也要加强患肢的肌肉收缩锻炼,这样既有利于肌肉锻炼、促进消肿还可以有利于日后的功能恢复!
    h*** | 2006-08-03 19:22:55 1590 853 评论
    0/300
  • 2006-08-03 17:41:09
  • 你小孩尺桡骨骨折。我答复你提的问题如下:
    1.桡骨骨折,对位已达 2/3,错位部分,可通过骨痂连接,不需手术复位。拆石膏后,才能活动,肌肉虽有萎缩,但活动后,即可恢复;
    2.何时拆石膏?遵医嘱,两个月不晚;
    3.小孩在此期间,你们应严加看管,保护石膏,不能试图活动,要等待三个月才能正常运动,拆石膏后只能逐渐小活动。
    我是医生,意见仅供参考。
    j*** | 2006-08-03 17:41:09 1588 853 评论
    0/300
  • 2006-08-03 16:57:46
  • 最少要三个月,最好咨询一下主诊医生.
    1*** | 2006-08-03 16:57:46 1559 859 评论
    0/300
  • 2006-08-03 16:32:48
  • 俗话说--伤筋动骨一百天。因为是小孩,必须格外注意才行,一辈子的事,
    1*** | 2006-08-03 16:32:48 1560 859 评论
    0/300
  • 2006-08-03 16:00:03
  • 要六个月吧,完全断了是很难恢复的,多吃骨头汤,牛奶,虾,和维生素可能会好的快点。祝愿儿早日康复。
    长*** | 2006-08-03 16:00:03 1573 856 评论
    0/300
查看更多其他答案(4)

类似病状

换一换
  • 前列腺科相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部