肱骨髁间骨折的症状和诊断
肘部严重疼痛,高度肿胀,关节腔内有积血征,鹰嘴部突出,肘关节呈半伸直位,肘部三角关系改变,捏挤肘部有骨摩擦音,注意检查桡动脉情况,检查腕和手的皮肤感觉、温度、颜色及其活动能力,以确定有否血管和神经损伤,拍片子确定诊断,了解骨折类型,以便治疗。
肱骨髁上骨折临床表现
肱骨髁上骨折为4-10岁儿童常见的骨折,分伸直型与屈曲型两种。多因间接暴力引起,骨折如无移位,多有肘部疼痛,肿胀,局部有压痛,肘关节活动功能障碍。有移位骨折时,局部疼痛、肿胀较明显,出现异常活动,可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。有血管损伤(受压或刺激)的患者,手部皮肤颜色会变苍白或变暗,温度变凉,皮肤感觉减退,手指或手腕部活动障碍。最早出现且最主要的症状是被动伸指时引起剧痛,这时应及时拍X线片以确诊。