尖锐湿疣是怎样传播的，如何治疗?

您好 
尖锐湿疣属于性传播疾病
目前主要采用的是激光和抗病毒的联合治疗技术以及配合取疣体做特殊处理后制后疫苗，埋植在体内做为疫苗等技术进行治疗。

尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。 
病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞...

尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。 
病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。 
感染途径 
此感染的传播方式包括直接与间接传播，但以性接触最为常见，而且越是近期损害越有传染性，一次性接触估计有50%被传染的可能性；其次为直接非性接触，如自体传染以及新生儿经产道受染；再其次为间接接触，通过污染传染、推测有可能，但因此病病毒尚不能培养，未能证实。 
(1)直接性接触传染 这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。尖锐疣湿就多发生于20-30岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史 
(2)母婴传染 婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。 
(3)间接物体传染 可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。 
尖锐湿疣发生的危险因素 
（一）性行为：性伴数及过早性交是造成发生HPV感染的因素。 
（二）免疫抑制：HPV感染和与HPV有关的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期并发症。肾异体移植者中患CA的危险性增加。 
（三）HIV感染：HIV阳性发生HPV感染及HPV相关肿瘤的机率增加。 
（四）年龄，妊娠：在妇科涂片中检测HPV高峰流行率的年龄为20-40岁，随着年龄增加，流行率稳步下降；妊娠期间的HPV检出率高，产后HPV检出率下降。 
【临床表现】 
潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感；有恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难；直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。 
男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣可增大。妊娠可使湿疣复发或生长加快。 

尖锐湿疣 

类 别：皮肤性病科 

概 述： 
尖锐湿疣(皮肤性病科)又名尖圭湿疣、性病疣、肛门生殖器疣，系由人类乳头瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生。与生殖器、肛门癌有关，加之亚临床感染增多，易于复发，故引起人们的重视。 性滥交是本病流行的原因，但也可以通过非性接触而发病。我国性病监测点报告，此病病例数仅次于淋病，占性病的第二位，２０－４０岁发病率最高。 

症状表现： 
潜伏期为１－１２个月，平均３个月。 
1.初起为淡红色丘疹，渐次增大增多、融合，形成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，因分泌物浸渍表面呈白色或污灰色，可有痒感、灼痛和恶臭。 
2.肛门直肠、阴道、子宫颈等处尖锐湿疣有疼痛或性交痛和白带增多。但约７０％病人无任何症状； 
3.少数病例过度增生，成为巨大尖锐湿疣，妊娠期尖锐湿疣生长快，可能与雌激素增高有关。 
4.好发部位：男性在阴茎龟头、冠状沟、系带；同性恋者可发生于肛门、直肠；女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门。 
5.尖锐湿疣并可并发生殖器癌：４．７－１０．２％宫颈尖锐湿疣可发展成癌，有５％女性外阴癌是在尖锐湿疣基础上发生的。 

诊断依据： 
1.在生殖器、会阴、肛门部位检查见有乳头状、菜花状或鸡冠状增生物可作出初步诊断； 
2.确诊依靠病理检查，镜下示乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层空泡细胞及真皮乳头内毛细血管增生； 
3.需与二期梅毒扁平湿疣、阴茎珍珠样丘疹、女阴假性湿疣和生殖癌相鉴别。 

治 疗： 
1.治疗以局部治疗去除外生疣为主； 
2.同时检查有无其他性病，尤其是梅毒和淋病； 3.局部如有炎症或其他感染应控制其炎症或感染； 
4.用药物破坏或手术治疗； 
5.不应采用毒性大的药物或留瘢痕的治疗手段； 
6.药物治疗：外科治疗； (1)手术切除： (2)刮除，刮匙刮除，外涂４０％氯醋酸。 

预防常识： 
大多数尖锐湿疣属于性病，要在正规医疗机构性病专科治疗，复发率高；复发者再治疗。 控制性病是预防尖锐湿疣的最好方法。发现并治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为道德的教育；阴茎套具有预防乳头瘤病毒感染的作用，目前尚无有效疫苗。