难产助产的手术效果如何，与诊断是否正确有密切的关系。经过 仔细检查，确定母畜和胎儿的反常情况，并通过全面的分析和判断， 才能正确地决定采用哪一种助产方法及明确预后如何。然后要把检查 结果、预定使用的手术方法及其预后向畜主交代清楚，争取在手术过 程中及术后取得畜主的支持、配合及信任。
  (1)询问病史遇到难产病例，特别是需要出诊时，首先必须了 解病畜的情况，以便做好必要的准备工作。询问事项主要有以下几 方面：①产期：产期如尚未到，可能是早产或流产，胎儿一般较小，容 易拉出；但如果这时胎儿为下位，则矫正工作也可能遇到困难。若已 产期超过，胎儿可能较大，拉出矫正都较为困难。
  ②年龄及胎次：母畜的年龄幼小，常因骨盆发育不全，胎儿不易 排出；初产母畜的分娩过程也较缓慢。③分娩过程：孕畜躁动不安的情况，努责开始的时间，努责的频 率和强弱如何，胎水是否已经排出，胎膜及胎儿是否露出，通过这些 情况可判断是否发生了难产。在胎儿尚未露出以前，其方向、位置及姿势仍有可能是正常的，但在正生时，若一或二腿已经露出很长而不 见唇部，或者唇部已经露出而不见一或二蹄尖；在倒生时，只见一后 蹄或仅见尾尖，都表示胎儿已发生了姿势或其他异常。
  ④病畜过去的特殊病史：过去发生过的某些疾病：如阴道脓肿、 阴唇裂伤等对胎儿的排出有妨碍作用。骨盆部骨质的损伤可使骨盆狭 窄，影响胎儿通过。腹壁疝可使病畜努责无力。⑤是否经过处理：如果已经对病畜进行助产，必须问明助产之前 胎儿的异常是怎样的，已经死亡还是活着；助产方法如何，使用过什 么器械，用在胎儿的哪一部分，如何拉胎儿及用力多大；助产结果如 何，对母体有无损伤，是否注意消毒等。
  助产方法不当。可能造成胎 儿死亡，或加重其异常程度，并使产道水肿，增加了手术助产的困 难。不注意消毒，可使子宫及软产道受到感染；操作不慎，可使子宫 及产道产生损伤或破裂。这些情况可以帮助我们对手术助产的效果做 出正确的预后。对预后不良的病畜（如子宫破裂），应告知畜主，并 及时确定处理方法。
  (2)母畜的全身检查检查母畜的全身状况时，除一般全身检查 项目如体温、呼吸、脉搏等外，还要注意母畜的精神状态及能否站 立，才能确定母畜的全身状况能否经受住复杂的手术。马驴的难产往 往很快引起全身变化，预后应当谨慎。另外，还要检查阴门及尾根两旁的荐坐靭带后缘是否松软，向上 提尾根时荐骨后端的活动程度如何，以便确定骨盆腔及阴门能否充分 扩张。
  同时，还需检查乳房是否胀满，乳头中能否挤出白色初乳，从 而确定怀孕是否已经足月。(3)胎儿及产道检查①胎儿检查：主要检查胎儿的姿势、方向、位置有无反常，胎儿的 死活，体格大小，进人产道的深浅，这些是术前检查的最重要的项目。 检查时，手臂及母畜外阴部均需消毒。
  可隔着胎膜触摸胎儿的前置部分, 但在大多数情况下胎膜已破裂，术者的手可伸入胎膜内直接触诊。这样 既摸得清楚，又能感觉出胎儿体表的滑润程度，越滑润操作越容易。A。胎儿是否反常：可以通过触诊其头、颈、胸、腹、背、臀、 尾及前后腿的解剖特点及状态，判断胎位、胎向及胎势的异常。
  检查时，首先要弄清楚胎儿前置部位露出的情况有无异常。如果 前腿已经露出很长而不见唇部，或者唇部已经露出而看不到一条或两 前腿，或者仅看见尾巴，而看不见一条或两条后腿，应先将手伸人产 道仔细检查，确定胎儿异常的性质及程度，而不要把露出的部分向外 拉，否则可使胎儿的反常加剧，给矫正工作带来更大的困难。
  有时在产道内发现两条以上的腿，这时应仔细判断是同一胎儿的 前后腿，还是双胎，或者是畸形。前后腿可以根据腕关节和跗关节的 形状及肘关节的位置不同作出鉴别。B。胎儿的大小：胎儿与产道相对大小可确定是否容易矫正和拉 出。这可以从胎儿与产道间隙的大小作出判断。
  C。胎儿进人产道的深浅：如果胎儿进入产道很深，不能推回， 且胎儿较小，胎势基本正常，可先试行拉出；若进入尚浅时，则应先 矫正异常的胎势、胎位或胎向。D。胎儿的死活：对胎儿死活的判定，决定着手术方法的选择。 如果胎儿已经死亡，在保全母畜及产道不受损伤的情况下，可对它采 用任何措施。
  如果胎儿还活着，则应首先考虑挽救母子双方的方法， 尽量避免锐利器械。实在不能兼顾时，则需考虑是挽救母畜还是保活 胎儿。一般情况下，首先挽救的对象是母畜。胎儿的生死与母畜阵缩的强弱有很大关系，如果阵缩持久，产程 又较长，胎儿就会死亡；否则胎儿可存活较长时间。
  因此，如果产程 缓慢，应及时检查助产。