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突发脑梗或脑出血时,在现场急救时要注意的要点有哪些?
1、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。 2、初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,及时清除,保持呼吸道通畅。 3、使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应去除。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌...
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1、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。 2、初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,及时清除,保持呼吸道通畅。 3、使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应去除。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。 4、及时打电话给急救中心或医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生治疗进行处理。 5、避光,可将窗帘拉上,避免强光刺激。 6、有条件者可吸氧。 7、可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆。如有可能应测量血压,如收缩压超过150毫米汞柱,可以给病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。 8、有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行搬运病人时正确的方法是:2-3人同时用力,一人托住头部和肩部,使头部不要受到震动或过分扭曲;另一人托住病人的背部和臀部;如果还有一人,则要拖起病人腰、腿。三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,切勿抱、拖、背、扛病人。如果病人从楼上抬下,要头部在上脚朝下抬,这样可减少脑部的充血。 9、尽量避免长途和反复运送病人。急性期病人长时间运送,一方面耽误治疗,一方面运送途中的震动,有可能加重脑出血,因此应该尽量送到就近医院。整个托运过程,动作要轻柔稳健,尽量减少震动或扭伤身体其他部位,如在救护车内,家属可轻轻抱住病人的头部或上半身以减轻车辆行走中的震动,不要让病人随意的坐起或站立。心情再急,救护车也要一路慢行。 10、昏迷较深,呼吸不规则的危重病人,应等急救中心人员到达、病情相对稳定后再送往医院。有高热的病人,可在头部、颈部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋或冷水毛巾湿敷等物理降温方法来降低脑代谢和耗氧量,增加脑缺氧耐受力,以降低颅内压。在没有医生明确诊断之前,不要擅自作主给病人用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。怀疑卒中的病人第一瓶液体给生理盐水。 要点提示:患了脑中风,脑部的微血管,会慢慢的破裂,遇到这种情形,千万别慌,患者无论在什么地方 (不管是浴室、卧房或客厅),千万不可搬动他。因为,如果移动,会加速微血管的破裂。 所以要先原地把患者扶起坐稳以防止再摔倒,这时才开始放血。家中如有专为注射用的针,当然最好。如果没有,就拿缝衣用的钢针,就在患者的十个手指头尖儿(没有固定穴道,大约距离手指甲一分之处)刺上去,要刺出血来 (万一血不出来,可用手挤),等十个手指头都流出血来(每指一滴),大约几分钟之后,患者就会自然清醒。 如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉红,在两耳的耳垂儿的部位,各刺两针,也各流两滴血,几分钟以后,嘴就恢复原状了。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医,就一定可以转危为安,否则,若是急着抬上救护车送医,经一路的颠跛震动恐怕还没到医院,他脑部微血管,差不多已经都破裂了。