宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克,持续少量出血,同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后,产妇往往因麻醉药的作用,反应不敏感,加之术中创伤、体质虚弱,一旦积血发生休克,如不及时救治,则可危及产妇生命。
相关检查
妇科超声检查 脉搏 阴道分泌物检查 宫腔镜 超声内镜检查
1、宫底检查
剖宫产术后产妇,除常规检查生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重检查宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
2、脉搏检查
由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
3、面色检查
由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
4、分泌物检查
宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。
鉴别:
1、盆腔瘀血:盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇。中医无此名,据其临床表现体征,可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴,病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。
2、阴道出血:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好,而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
3、子宫出血:凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍)。
1、宫腔积血虽为剖宫产术后比较常见的并发症,但只要护理人员高度重视,术后严密观察,及时发现,及时处理,即有可能防止此并发症的发生,或避免使其造成严重后果。
2、严格掌握剖宫产的指征,应避免社会因素所致的无指征剖宫产。
答:这样的情况建议检查下是什么原因导致的,之后针对性的调理!
Aug 13, 2015 2个回答
答:流血太多会影响胎儿的营养供给障碍,建议马上去妇科让大夫看下
宫腔积血 Jan 27, 2015 2个回答
答:你好:药流后宫腔有少量积血,问题不大,可以用益母草合剂或冲剂口服促进积血排出。
Oct 14, 2015 1个回答
宫腔积血 Mar 5, 2016 2个回答
Feb 3, 2016 1个回答
宫腔积血 Feb 28, 2016 1个回答
答:宫腔积血本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。
宫腔积血 Mar 2, 2016 1个回答
答:你好孕100天宫腔内有积血,这个情况多考虑先兆流产引起的,需要考虑积极保胎促进吸收,可以考虑注射黄体酮,或者口服黄体酮以及维生素E进行保胎,卧床休息,定期复查的
Dec 5, 2015 1个回答
宫腔积血 Feb 28, 2016 1个回答
答:这样 的情况如果是出血不多的话是需要注意继续定期的复查才可以的
答:你好,你的情况不应该再坐车,对保胎没有好处啊,你已经B超显示宫腔内有积血,就应该采取保胎治疗,卧床休息一周,用保胎药。
宫腔积血 Dec 22, 2015 2个回答