川崎病是皮肤粘膜淋巴结综合症,近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。陕西地区为此病的高发区,就此病笔者采访了省医院、交大二院等的专家了解到,川琦病是一种急性发热性儿童病,两个月大至5岁的小朋友最容易感染,其中4岁以内患者占大多数(80%),发病率无明显季节性。临床上主要表现为发热、淋巴结肿大、皮疹、眼部充血、指端硬肿等,使用抗生素、退烧药体温不降。此病最早由日本的川崎先生发现,故命名为川崎病。曾有报道说香港每年有百多名儿童患上川崎病,病者会长期发高烧,严重者会出现心肌炎,甚至死亡。不过,不少家长都不认识此症,延误子女接受治疗。 川崎病,是1967年日本川崎先生首先报告。其病因和发病机理不明,是全身血管炎为主要病变急性热性发疹性疾病,部分患儿可侵犯冠状动脉,其中少数患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓,甚至导致心机梗塞。并于1979、1982及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/10万。世界各地虽报告例数不如日本多,但北至瑞典,荷兰,美国,加拿大,英国,南朝鲜;南达希腊,澳大利亚,新加坡等地都有发病。我国首先自1978年京、沪、杭、蓉及台湾等地报告少数病例。1989年《实用儿科杂志》综合220例,来源遍及全国各地。1983~1986年全国主要儿童医院及医学院附属医院的通信调查,共有住院病例965例。1987~1991年第二次调查,住院病例增至1969例,并有每年增加趋势。4岁以内患者占78.1%,男∶女为1.6∶1。美国所见病例中以日本裔较多,日本报道同胞发病1~2%,提示有遗传倾向。 川崎病一般是五天以上的皮疹发热,皮肤黏膜弥漫性潮红,球结膜充血,颈部淋巴结一过性肿大,手足硬性浮肿及模样脱皮。由于改病广泛累及心血管系统,成为我国儿童常见的后天性心脏病的原因。心脏和冠状动脉受累多发生在起病1-6周,可有心脏炎心律失常,冠状动脉炎等。目前诊断冠状动脉瘤的方法有冠状动脉造影及二维超声心动图,后一种检查是有效和无创伤性方法,重复性好,其特异性、敏感性与冠状动脉造影相比分别为97%及100%。川崎病并发心机梗塞者约占1%- 2%,多于病程一年内(尤其病程3-4周内)发生。临床多在休息安静或睡眠中突然发生。表现为休克; 心力衰竭、烦躁,有腹痛、呕吐等消化道症状,而主诉胸痛的少(可能与年龄有关); 无症状者占较大比例。川崎病应与三种疾病区别:(1) 猩红热。多见于2-10岁小儿,有流行病史,皮疹为分布均匀的红色丘疹,用青霉素治疗有效。(2) 全身型类风湿性关节炎。亦称变应性亚败血症,可发生于任何年龄,高热关节肿胀或疼痛,可有淋巴结肿大,抗菌素治疗无效,激素治疗有效。(3) 败血症。有原发性感染灶,全身可有感染中毒表现,皮肤黏膜可出现淤点、红斑及其它皮疹,用抗生素治疗有效。 川崎病无特异疗法,主要是抗凝血、抗炎,密切观察病情变化,及早发现有无冠状动脉或心脏的损害,本症预后良好,大多数经治疗可获治愈。病死率为0 .5% -2%。死亡原因多为心机梗塞或心衰,可突然死亡,多发生于病后第3-4周。近年研究表明川崎病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用,免疫失调的触发病因不明。现今多认为川崎病是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。 日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复期指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。 近年报道不完全性或不典型病例增多,约为10%~20%。仅具有2~3条主要症状,但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为川崎病时,应尽早做超声心动图检查。 本症与猩红热不同之点为:①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。本症与幼年类风湿病不同之处为:①发热期较短,皮疹较短暂;②手足硬肿,显示掌跖潮红;③类风湿因子阴性。与渗出性多形红斑不同之点为:①眼、唇无脓性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水疱和结痂。与系统性红斑狼疮不同之处为:①皮疹在面部不显著;②白细胞总数及血小板一般升高;③抗核抗体阴性。④好发年龄是婴幼儿及男孩多见。与婴儿型结节性多动脉炎的症状有很多相似之处,但MCLS的发病率较多,病程较短,预后较好。这两种病的相互关系尚待研究。与出疹性病毒感染的不同点为:①唇潮红、干裂、出血,呈杨梅舌;②手足硬肿,掌跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;③眼结膜无水肿或分泌物;④白细胞总数及粒细胞百分数均增高,伴核左移;⑤血沉及C反应蛋白均显著增高。与急性淋巴结炎不同之点为:①颈淋巴结肿大及压痛较轻,局部皮肤及皮下组织无红肿;②无化脓病灶。与病毒性心肌炎不同之点为:①冠状动脉病变突出;②特征性手足改变;③高热持续不退。与风湿性心脏炎不同之处为:①冠状动脉病变突出;②无有意义的心脏杂音;③发病年龄以婴幼儿为主。 治疗1. 丙种球蛋白,近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。 2.阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程 。恢复期抗凝治疗,应长期服用阿司匹林;溶栓治疗;冠状动脉成形术。 绝大多数川崎病患儿预后良好,适当治疗可以逐渐康复。 请您放心。
我个人觉得防拉肚子的疫苗没必要打的,宝宝都9个月了,平时饮食注意一点,不怎么会拉肚子的。宝宝有些阶段是不怎么长的,是正常现象。不用担心的 麻烦给个好评,非常感谢。
这不是挺好的嘛!我家宝宝白天时17斤呢,现在也瘦下来了 宝宝长的好,吸收好是全家的福气啊 再过几个月能爬能跑运动量大自然就瘦了
注意观察,如果宝宝以后的头围增长一直在正常范围内就不用担心,有的宝宝会有这样的情况,有时候医生就是喜欢吓人,不要太担心了 祝宝宝健康!!
最好是等宝宝的脸全好了再去打,打预防针晚个几天是没关系的,等宝宝全好了,跟预防接种的地方订时间补打就行了。
一般接种此疫苗后,儿童及成人均会出现较轻微反应,局部有些红晕和压痛,一般24小时内会自然消退。偶尔有人出现过敏反应或短暂的发热,无需特殊处理。如发热超过38摄氏度以上者,应及时到医院对症治疗。
与打疫苗有关系.这是退烧后引起的,叫幼儿风疹,没关系的,要多喝水,注意观察,几天后就自行退去的
我家宝宝这几天也在换奶粉,科学的方法是,前三天每天中午那一顿吃要换的奶,注意一定是中午那一顿,4到6天增加一次,7到10天增加到三次,11到14天除了早上那一顿,其余都转为要换的奶粉,15天以后就换过来了。,当然每个宝宝的体制不太相同,可根据具体情况而定。我家宝宝喝的多美滋效果很好,之前喝的雅培不太理想。
不需要抗过敏治疗,麻风疫苗与腹泻关系不大,应多查几次大便常规,若白细胞较多如大于5个/每高倍视野,才应加服抗生素,可服益生菌类药及蒙脱石散等,还可服一些健脾的中药。
4个月可以给宝宝加点软辅食,给孩子吃好睡好,精神好就好,打疫苗医生说的就听医生的吧
根据宝宝的情况应该是接种疫苗产生了抗体,但是滴度不是很高,可以考虑扎一针加强的乙肝疫苗就可以了,不用三针在重新扎! 如果现在不接种也是可以的,因为宝宝上学期间还是会接种乙肝疫苗的,到时候在重新接种一下也是可以的!
我家二宝也是,看着好着急,吃奶也吃不了多少。好想她跟她哥哥一样大口大口的喝奶。
没问题的,吃母乳有时候会这样的,我家宝宝现在还是会有这样的情况,可能是孩子消化不太小,不过孩子这时候都是这样的,不要担心
您好 如果症状不严重,建议先观察,给宝宝多喝水,多休息,注意喂养。如果咳嗽加重还有发烧的情况及时就医用药。
有的宝宝勇敢,是正常的,等大大就知道怕了,我家宝宝小时候打针就不哭后来大点了看见针头就哭。
我宝宝打的是五联的进口的,因为这个是灭毒的,这样要安全放心一些的,而且宝宝少打八针,少受罪的了。
我们村是都把本子在村卫生室!到时间了去打!不放本子不给打!人家是有多少本子往上报下个月的量!
还是打较好,虽说是规定外的针,但防疫中心也是按照当需所需来打的,比如说现在什么病毒正流行,防疫中心就会要求宝宝打疫苗,没必要的针防疫中心也不会要求打。
你好,疫苗流脑和乙脑没有顺序要求,如果超过十八个月,也可以接种。
不知道,一切听医生的。现在安慰的是可以哺乳。我几前还是肝功能不正常。中西药当饭吃。
你干嘛搬完娘家住呢, 再怎么也得在自家住呀, 你不是故意让他们有理由疏远你嘛, 而且也有理由不去照顾小宝宝啊。 照我, 小宝宝八个月就断奶, 你自己去找份工作上班, 白天上班,晚上带孩子, 至于白天当然让婆婆带罗。 你这样回娘家, 婆婆家可以不照顾呀, 反正有娘家人照顾啊。
我家宝宝9.14号打的麻疹,那时是8个月零1天,21号就开始发高烧的,都烧到39.1度了,过了三天烧退了,全身上起了好多小红点,去了医院化验了血,说有病毒,又化验了麻疹,结果是阳性,就是己经得上了麻疹,预防麻疹疫苗结果却得了麻疹,真不知道是什么疫苗呀,大夫说这批孩子有好多有这种反应的,就是抵抗力低,把麻疹疫苗激活了,结果就得上麻疹了,现在还在家吃药呢。真是郁闷呀! 先给你提个醒,打不打你自己看着办!
可以打预防针。咬嘴唇的毛病要改正。可以和他说说话,转移注意力。
宝妈中午太阳大的时候。把纸尿裤脱掉屁股朝着太阳开窗晒。风大就关窗晒。衣服撩上去点。背和屁股一起晒。我前两天晒好一下子白嫩好多。像换了个宝宝似的。超有用。肯定管用。
您好!宝宝的情况考虑是疫苗后的不良反应,建议给宝宝多喝点水或者用雪梨或者马蹄或者竹蔗炖水给宝宝喝,不过要适量。看看宝宝是否有发烧等其他不适的情况。祝您健康!
宝宝接种疫苗期间,避免洗澡,目的是预防洗澡时受风寒而感冒,与预防接种反应形成偶合, 宝宝接种后无异常表现,洗澡也无妨,不必过分担心。
免费白百破基本上出现红肿硬结的现象是比较多的,因为分子颗粒比较大,在局部组织不容易扩散。如果出这种情况,用热毛巾敷几天,就没有问题的,这属于常见副反应,用不着太担心。
您好,如果是口服的脊灰疫苗就可以,最好问问社区接种医生
你应该去当地的防保院打,等宝宝满月在打一针乙肝,以后的防保院的就会告诉你了.我宝宝刚满5个月.
规定是在你居住地的社区医院保健科打,如果现在住在别处拿着相关手续到现在居住地的社区医院保健科打也行。
我家的轻度缺钙,喝三精葡萄糖酸钙和维生素ad,让多晒太阳
没事,有些宝宝就是胃口小的,你看你家宝宝排便也好,睡得也好,长得也好,就说明亲的喂养没有什么问题的,喂水的话还是要喂的,就用小勺子喂吧,每次喝得少,你就多喂几次
37度1不算发烧,婴儿37度5以上算低烧,因为婴儿的公体温比大人的高,38度5算高烧,有的医院开的退烧药,在孩子高烧时还可以吃呢,所以说你说的度数不算烧,如果孩子的体温在37度5,就在引起注意了。一般发烧,感冒是不能打防疫针的。
宝宝打完预防针以后一两天的时间,尽量不要给孩子洗澡,很容易导致伤口感染,打完疫苗之后出现红色点点,有可能是过敏反应。
一般都是建议四个月开始添加辅食的,两个月的宝宝可以吃点米汤什么的 四个月一般是指120天以后的宝宝,辅食要包括 蒸蛋黄,取一个蛋黄,加点冷开水,放点盐,打匀在锅子上蒸大概五分钟就可以了,冷温后,宝宝吃营养很好的,一般一开始最好吃四分之一,很多孩子这个时候会过敏的,你不知道宝宝是不是过敏,所以一点点吃,如果不过敏在过渡到一个蛋黄,一般孩子到7个月左右过敏就好了,然后8个月左右就可以吃一个鸡蛋炖的鸡蛋羹了 米粉,外面的亨氏米粉什么的,都不错的,宝宝容易消化吸收,然后弄起来方便,温水一冲就可以了,一般到9个月,宝宝可以吃面条米饭就不在主张吃米粉了 其他的你可以看着给宝宝吃,菜汁,果汁,米汤,迷糊也是可以的,比较稀得烧的很烂的粥,
不可能是幼儿急疹,你还是到医院看看吧,我家宝宝和你的情况差不多,打完麻疹后五天开始发烧,没有任何反常,照吃照睡的,就是烧,吃药就好,药劲过了就烧,连烧四天,身上也有小疹子,我抱到医院,大夫说和麻疹没关系,验了血,就是病毒,打了针,回来喝点双黄连就好了,别耽误孩子,快去医院吧。
3个月的小宝宝应该还没有断奶吧,还是母乳喂养的话,不需要补什么钙剂.大人多吃点营养的就可以以,不要听现在的医生说.一切顺其自然的好,你说呢?
发烧可能与打乙脑有关,但也可能是打针与病毒感染偶合,不知发热持续了几天,如现在只有口腔局部症状,可适当用药,如牙龈红肿明显,可适当使用消炎药,口腔有小疱或溃疡,可涂金霉素甘油止痛消炎,牙龈上也可涂一些,如仍不好,到口腔科诊治。
MMR是12个月到15个月打, 你小孩打的时间可以.第二针是在4-6岁时打.
6至35个月的孩子需要接种疫苗2次,每次0.25毫升,且中间至少间隔4周的时间就可以了。带宝宝去医院注射流感疫苗前,父母需要注意以下几点:第一,要仔细观察宝宝的身体状况,尤其是精神状况,如果发现孩子有些打蔫,可能就是生病了,要推迟疫苗注射的时间。第二,因为接种后的一段时间内伤口不能沾水,所以最好事先给宝宝洗个澡,然后换上柔软宽大的内衣,这样既方便挽袖子打针,也不会摩擦针眼处皮肤。第三,接种疫苗前应保证休息,避免空腹接种。 接种完疫苗,一定要留在医院观察20分钟,以防出现严重的过敏反应。刘主任介绍说,注射完流感疫苗后,很多孩子会出现低热、头痛、乏力等症状,个别的还会伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。但这些都属于正常现象,家长不用担心,只要注意让孩子适当休息、多饮开水、避免着凉、注意营养,1—2天后反应就会自然消失。当局部反应较重时,可用干净毛巾做热敷,每天4—5次,每次10—15分钟;对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退,就应尽快去医院诊治,否则很可能危及生命。
是呀,那时候别人都说走路早了不好,可是我也没见哪里不好,而且还很聪明,就是不如意,我和她爸离婚了,孩子我没要,这是最遗憾了,不过还好,现在老公对我很好,而且我又有宝宝了,希望这次宝宝像他姐姐一样很聪明
打完疫苗后有的宝宝会出现发热,针口的地方出现红肿,睡眠不安,食欲不振,一般两天左右就会好转的,多哄哄宝宝吧。
7价肺炎疫苗是针对2岁以内的孩子使用,23价肺炎疫苗针对2岁以上的孩子使用。对于小婴儿来说,肺炎球菌感染引起的疾病还是很重的,因此建议接种7价肺炎疫苗,以预防2岁内的肺炎球菌感染。
纯母乳喂养的孩子一般不需要额外补充水分。除非孩子出现发热或脱水等症状。