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你好,神经-肌接头处兴奋传导的具体过程为:运动神经纤维传到末梢的动作电位激活接头前膜中的电压门控钙通道,导致Ca2 内流而触发接头前膜Ca2 依赖性突触囊泡出胞,释放ACh至接头间隙,再由ACh激活终板膜中的N2型ACh受体阳离子通道,产生Na 内流和K 外流(以Na 内流为主),导致膜电位改变,最...
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肌松药为全麻时重要的辅助用药。此外,肌松药可用于机械通气病人。 (1)便于气管内插管与麻醉药物合用,进行快速诱导气管内插管。 (2)便于呼吸管理和手术操作抑制膈肌运动,术者可在胸腔或腹腔内进行精细操作。肌肉松弛扩大了术野,便于深部手术的操作。 (3)减少深全麻的危害在浅全麻下应用肌松药可获得满意的肌...
第116章 中枢j生骨骼肌松弛剂与相关药物
肌松药的不良反应,主要通过兴奋或抑制周围自主神经,或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显着变化。去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症,均是引起心血管反应的常见原因。肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的毒蕈碱样受...
1相阻断:琥珀胆碱与N 受体结合并激活NM受体→离子通道开放→Na+内流→终板膜去极化。此期降低琥珀胆碱浓度可恢复对ACh的敏感性,强的电刺激可使肌肉收缩。Ⅱ相阻断:琥珀胆碱代谢慢,持续去极化未及时复极,动作电位不能扩布。虽然N受体对ACh具有亲和力,但ACh不能使离子通道打开,此期称为去敏感阻滞,...
(1)所有肌松药均产生不同程度的呼吸抑制,用药后必须严密观察呼吸,加强呼吸管理。只有在保证充分给氧和有效的通气量前提下(如气管内插管)才可使用肌松药。 (2)应根据病情(如肝肾功能)、手术种类和时间等选用适宜的肌松药。避免用药剂量过大,反复多次给药产生蓄积现象,使病人术终能及早恢复肌张力。肌松药个体...
骨骼肌松弛药也称肌肉松弛药(简称肌松药),该药能选择性地作用于神 经-肌肉接头(骨骼肌最小功能单元),与神经-肌肉接头后膜上的^胆碱受体相结合,竞争性、 暂时性阻断了乙酰胆碱神经递质与n2受体的结合,即n2型烟碱样作用被阻断,从而达到骨骼 肌松弛作用。1.肌松药类型肌松药分为去极化与非去极化两大类,...
(1)骨骼肌对肌松药的敏感性机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛,其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反,最后松弛的肌群最早恢复肌力,最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。(2)心血管效应肌松药也可不同程度...
氯化琥珀胆碱、筒箭毒碱、维库溴胺、泮库溴胺、阿曲库胺和加拉碘铵 (弛肌碘,callaminetriethiodide)等外科手术时常用的骨骼肌松弛药若与其他 药联用不当,常可引起严重不良反应。 (1)抗生素:氨基糖苷类抗生素对骨骼肌的神经肌肉接头处有阻断传导的 作用,与骨骼肌松弛药联用,能明显延长肌...
为苯二氮?类催眠药和镇静药。抗惊厥、抗癫痫、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失作用。 骨折后有焦虑或烦躁的患者,可遵医嘱应用。肌松作用也可缓解骨折后周围肌肉的紧张程度,一定程度上减轻藤勇
你好,根据你描述的症状个人建议用六味地黄丸滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。口服。一次8丸,一日3次。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,注意休息,不要熬夜,戒烟忌酒,合理安排自己的生活作息时间。祝早日康复。
正确答案:A 解析:①硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用 。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等 。②心功能不全的病人使用洋地黄药物时,可适当补充镁盐,防止低镁而加重洋地黄的毒性 。用镁盐治疗心动过速 。③刺激十二指肠黏膜,反射性地引起总胆管括约...