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常见细菌性角膜溃疡鉴别诊断葡萄球菌 有结膜炎史,病情发展慢 先有周围边部浅层溃疡,而后中央呈多形性溃疡,前房积脓少肺炎链球菌 起病急、可能有角膜外伤史,溃疡发展很快 位于角膜中央部呈匐行性,有潜掘行状进展缘,呈灰黄色,前房积脓 绿脓假单胞菌 有外伤异物史,溃疡发展迅速,剧痛,刺激症状重 溃疡位于中央...
1个回答
1.根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。2.刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。
2.根据菌种不同,角膜上溃疡的形成不一:绿脓杆菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度水肿呈毛玻璃状;匐行性溃疡有灰黄色进展,边缘呈潜行状,其周围的角膜仍透明。
3、真菌性角膜溃疡 常有农业角膜外伤,农忙高温季节发病率高。特点是起病缓慢,病程较长,刺激症状较前两者为重。溃疡色调较白,表面干燥粗糙,呈“舌苔”或“牙膏”样,似有干而硬的感觉,容易刮下。中心病灶周围有时可见到“伪足”或“卫星灶”。角膜后壁有片状胶样沉着物。前房有稠厚之积脓。刮片可找到菌丝,诊断即可...
细菌性角膜溃疡农作物指甲划伤铁屑异物伤接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素农村地区肺炎链球菌秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原
1.检查病史 如角膜异物农作物或树枝等擦伤2.作细菌培养找致病菌
细胞性角膜溃疡(bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。
细菌性角膜溃疡 禁用激素,以免发炎啊
1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药。
①起病亚急性,发展较慢。病程长,多有局部滥用抗生 素及激素史。 ②多有植物性外伤史。 ③潜伏期在3〜7天。 ④结膜囊分泌物多呈水样或黏脓性,量少。 ⑤溃疡大多呈不规则形,浸润密度浓度不一。表面粗糙、 均匀隆起、光泽差、干燥感,有“苔垢”或“牙膏”样坏死组 织,无黏性,易刮下。溃疡呈灰白色,实质浑浊以...
1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药。 2.适当配合清创、散瞳和热敷。 3.经药物控制无法治愈,溃疡将穿孔的病例,可考虑行治疗性板层角膜移植术。重症前房积脓,玻璃体也不健康者,并有眼内炎趋势者,考虑眼球摘除。
你好,这个角膜移植的风险是很大的,就是怕移植能不能成功的,但对生命是没有什么危险的
2个回答
角膜因无血管,新陈代谢迟缓,故容易在外伤、角膜上皮障碍、戴接触镜、乾燥、暴露和上皮剥脱等所致上皮抵抗力减弱的基础上,导致细菌继发感染,形成细菌性角膜溃疡。 护理要点 ◆ 按时给患者用药。晚上可用0.5%金霉素或0.5%红霉素眼药膏涂眼。 ◆ 给患眼作活动包扎。先用消毒沙布覆盖在闭合的眼脸上,然后用带...
3个回答
㈠自觉症状显著的畏光,急剧的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。 ㈡体征 1.高度睫状充血:角膜中央部脓疡,结构模糊不清,前房内有不同程度的积脓,呈黄色或淡绿色。 2.根据菌种不同,角膜上溃疡的形成不一:绿脓杆菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度水肿呈毛玻璃状;匐行性溃疡有灰黄色进展,边缘呈潜行状,...
1、勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药。, 绿脓杆菌者可滴用每ml含有5u的多粘菌素B眼药水,每15~30分钟一次,待分泌物减少病情稳定后适当控制滴药次数。对严重病例可作球结膜下注射,每次17万u,每日一次。选用庆大霉素亦可,结膜下注射...
1、勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药。, 绿脓杆菌者可滴用每ml含有5u的多粘菌素B眼药水,每15~30分钟一次,待分泌物减少病情稳定后适当控制滴药次数。对严重病例可作球结膜下注射,每次17万u,每日一次。选用庆大霉素亦可,结膜下注射...