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2个回答
要根据情况而定,不是每个人都一样。
3个回答
近年来“造血干细胞移植”已逐渐代替“骨髓移植”,广泛应用于多种血液病的治疗。造血干细胞移植即将不同来源(骨髓、脐血、外周血)的造血干细胞移植到病人体内,使其能够在病人的骨髓中定植、分化增生并生长出正常的血细胞来,恢复患者的正常造血功能和免疫功能。
1个回答
异基因造血干细胞移植多适用于以下患者: (1) 新诊断的CML儿童或青年患者。 (2) Sokal评分高危慢性期患者。 (3) 标准伊马替尼治疗失败的慢性期患者。 (4) 在伊马替尼治疗中出现T315I突变的患者。 (5) 对于二代TKI治疗反应欠佳、失败或不耐受的所有患者。 (6) 加速期或急变期...
造血干细胞移植是用大剂量放、化疗清除受体体内的肿瘤细 胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞 骨髓、脐血、外周血移植给受体,使受体重建正常的造血和免疫功 能,分化增生并生长出正常的血细胞来,从而达到治疗目的的一种 治疗手段。
是使造血干细胞在受者体内植活以取代原有缺陷的干细胞 的一种治疗方法。
正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此一过程既为造血干细胞移植。
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造血干细胞移植是指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供者或自体的造血细胞经血管输注给病人,使之重建正常的造血和免疫功能。造血细胞包括造血干细胞和祖细胞。造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能和自我更新能力,可维持终身持续造血。 干细胞可以救助很多患有血液病(如白血病)的人。为...
淋巴瘤患者接受异基因造血干细胞移植后,除了可以发生与自体造血干细胞移植相同的并 发症(如感染、出血、出血性膀胱炎、间质性肺炎、肝静脉闭塞病等)外,还可以并发移植物抗宿主 病(GVHD)。
如果您是接受自体造血干细胞移植的患者,移植后您的疾病再次复发,那么您经过化疗达到再次完全缓解后可以考虑进行异基因造血干细胞移植,但异基因造血干细胞移植距离自体移植时间间隔最好在3个月以上,以利于心脏、肺、肝脏等重要脏器功能得到充分恢复。自体造血干细胞移植后复发的患者一定要有合适的供者才能进行异基因造...
采用健康供者的造血干细胞进行移植, 通过移植物抗宿主反应来治疗和(或)治愈疾病 的方法叫做异基因造血干细胞移植。供受者之间 需要进行人类白细胞抗原(HLA)检测,HLA-A、 HLA-B、HLA-DRB1位点相合最为重要。移植过 程中回输到患者体内的外源性T淋巴细胞(免疫 细胞)可能会把患者的自身组...
如果您或是其他患者在接受异基因造血干细胞移植术后复发,那么就可选择以下一种或多种方式进一步治疗:再次进行化疗、输注供者淋巴细胞或干细胞、进行第二次异基因造血干细胞移植、尝试一些新的药物或参加临床试验;如果是慢性粒细胞白血病或者pH阳性急性淋巴细胞白血病患者,除上述治疗外,还可以选择酪氨酸激酶抑制剂进...
(3)异基因造血干细胞移植同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等
对于常规免疫以及CD20单克隆抗体等治疗,尤其是自体造血干细胞移植无效的难治性和(或)复发性系统性红斑狼疮患者而言,可以选择异基因造血干细胞移植作为治疗手段,大约50%〜70% 的难治/复发系统性红斑狼疮患者在异基因造血干细胞移植后可以获得持续的临床缓解。但是由于造血干细胞移植对心、肝、肾等脏器功能...
嵌合状态是指异基因造血干细胞移植后供者和受者血细胞共存于受者体内的现象。嵌合状态一般分为三种类型: (1)完全供者嵌合是指当供者细胞完全占据受者的骨髓或外周血,即供者细胞完全植入时,称为完全的供者嵌合状态。 (2)如果移植后受者细胞仍出现在受者的骨髓或外周血,可以同时检测到供者和受者两种细胞成分,则...
异基因外周血干细胞移植是指造血干细胞源于非同卵孪生兄弟姐妹之间或非血缘关系的供者的外周血的移植方法。
异基因造血干细胞移植的优点主要是有望可 以根治疾病。缺点包括:①适合人群有限,大都 主张适合年龄<50岁的患者;②供者受限,部分 患者找不到合适供者;③治疗相关死亡率高达 40%〜50%。因此,目前推荐对绝大多数年龄<65 岁,一般状况良好的患者首选自体造血干细胞移 植。对于年轻、有合适...
异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)近年发展也较快,它具有造血及免疫功能恢复快、治疗费用少、不用采髓术、供者更容易接受等优点,疗效与Allo-BMT相当。以往人们担心Allo-PBSCT所输入的PBSC中含有大量淋巴细胞会引起严重移植物抗宿主病(GVHD),但实践证明急性GVHD发生率...
1990年以来,自体造血干细胞移植的数量已超过异基因移植。
异基因造血干细胞移植可以治疗多种血液系统良、恶性疾病和其他疾病,具体如下:急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、浆细胞疾病、淋巴瘤、实体瘤(见自体造血干细胞移植可以治疗哪些疾病)、重型再生障碍性贫血、地中海贫血、原发性免疫缺陷...
异基因造血干细胞移植(alio-HSCT)是目前唯一能治愈骨髓增生异常综合征的手段。allo-HSCT治疗MDS的适应证为:①IPSS评分为中危-1、中危-2、高危MDS;②骨髓原始细胞虽然<5%,但伴高危细胞遗传学(如-7,复杂异常核型等)或严重多系细胞减少;③即使IPSS积分较低,但经积极...
异基因造血干细胞移植后嵌合状态分类: (1)完全供者型:所有细胞都是供者源性。 (2〉短暂混合型:移植后6〜9个月检测受者源性细胞占一小部分(1%〜5%),随后会转化为完全供者型。 ⑶持续混合型:移植后受者源性细胞占1%〜20%,且始终持续在稳定水平,预后好。 (4) 进行性混合型:受者细胞持续超过...
由于异基因造血干细胞移植仅适合较年 轻患者,大部分患者找不到合适供者,且治疗相 关死亡率高,因此,目前异基因造血干细胞移植 并不作为适合移植多发性骨髓瘤患者的首选治疗 方案,目前仅推荐于年龄<50岁、一般状况良好、 有合适供者的高危患者。
目前嵌合体的监测已成为异基因造血干细胞移植术后常规检测项目,其临床意义在于: (1)移植后植入状态的分析有助于判断移植是否成功。 (2)指导移植后免疫抑制剂的合理使用。 (3)监测移植物抗宿主病的防治和疾病复发。
答:①FAB分类中的RAEB、RAEB-t、CMML及MDS转化的AML患者生存期短,是allo-HSCT的适应证。②IPSS系统中的中危-2及高危MDS是进行allo-HSCT的适应证。IPSS高危染色体核型的患者预后差,宜进行allo-HSCT。③严重输血依赖,且有明确克隆证据的低危组患者,应该...
异基因造血干细胞移植多适用于以下患者:(1) 新诊断的CML儿童或青年患者。(2) Sokal评分高危慢性期患者。(3) 标准伊马替尼治疗失败的慢性期患者。(4) 在伊马替尼治疗中出现T315I突变的患者。(5) 对于二代TKI治疗反应欠佳、失败或不耐受的所有患者。(6) 加速期或急变期患者。
对于IPSS积分为中危-2/高危的MDS患者,其中位生存期较短,早期强烈化疗并予异基因造血干细胞移植进行巩固可以提供显著的生存优势(异体移植的患者OS26个月对不治疗的MDS患者8个月)。因此,对于年龄小于60岁的中危-2/高危MDS患者早期全相合同胞供者造血干细胞移植可使其OS获益,而对于年龄大于...
淋巴瘤是一种化疗就可以长期存活的恶性血液病,然而对于诱导治疗不缓解的难治性淋巴瘤、骨髓浸润的淋巴瘤以及自体移植后复发的淋巴瘤患者而言,异基因造血干细胞移植提供了可以治愈疾病的机会。据国际骨髓移植登记处的数据,高度恶性非霍奇金淋巴瘤自体移植后复发,采用异基因造血干细胞移植作为挽救性治疗,三年的无病生存...
由于异基因造血干细胞移植是目前唯一能治愈MDS的方法,所有初诊的MDS都应考虑异基因造血干细胞及寻找合适的供者,但是HLA相合同胞HSCT的DFS约29%〜40%,非复发死亡在37%〜50%,复发率达23%〜48%。由于移植相关死亡和复发,超过50%的MDS移植患者不能从中受益。因此对于低危MDS患...