胃切除手术后有哪些需要注意的事项

操作方法

胃溃疡经过内科保守治疗无效，或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时，多需剖腹做胃大部切除术。那么患者在做完胃切除手术后需要注意些什么呢？

患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天，如无头晕等可取半卧位。

术后一般可有2-3天的低热，大多数不会超过38℃，胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高，则需警惕有无新的感染。

术后禁食2-3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，方可进食。可进流食，尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物，避免腹胀。

一般开始进食的量为每次10-20毫升，每天8-10次，进食后如无不适可逐次增量，次数相应减少。饮食调节很重要，特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。进流食3-5天后可进半流质，如稀粥或面条，10-14天后逐渐过渡到软食，一次进食量以舒适为原则，不宜过饱。

术后早期活动有利恢复，还可防止肠黏连、下肢静脉栓塞等。一般在术后24-48小时可在床上活动下肢，待血压稳定后可取半坐位，如无特殊情况，3-5天后可坐起或下肢垂于床边片刻，一周后下床活动，由室内到户外，活动量逐渐增加。

禁食期间胃肠减压，保持引流通畅，护理者应注意患者的口腔清洁，防止急性腮腺炎。

出院后仍需督促患者遵守少量多餐的原则，宜食高蛋白、高热量、高维生素饮食;活动量可逐渐加大，但仍需注意休息，无特殊情况3个月后可参加轻便工作。