静脉血栓栓塞症常见的发病因素包括原发性和继发性因素。
(1) 原发性因素:由于遗传变异引起,常见的原因为V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺 乏、抗凝血酶缺乏。
(2) 继发性因素:①年龄与性别:随年龄增加而上升,女性深静脉血栓病的概率比同龄男性 高。②血栓性静脉炎与静脉曲张:30%DVT发生症状性PE,包括无症状性则达50%〜60%, PE的82%存在DVT0③心肺疾病,特别是房颤、心力衰竭。④创伤:15%创伤并发肺栓塞。 ⑤肿瘤:尸检肿瘤发生肺栓塞在15%以上。⑥手术、制动、妊娠与分娩、肥胖。⑦某些疾病:胶 原病(白塞病、SLE)、白液病(真性红细胞增多症)、代谢病(糖尿病)。
恶性肿瘤本身即为VTE的重要高危险因素,而在所有VTE患者中,恶性肿瘤约占20%。