肺癌和肺結核的關係肺結核言重后是肺癌嗎什麽會傳染人？

病情分析：
这位朋友 你好 根据你提供的病史（1）有肺结核病史5个月 咳嗽 发热（2）治疗后复查病情没有好转 对侧肺脏也出现空洞 求助最好的解决办法
指导意见：
（1）首先要明确诊断 不知道该医院是根据什么确诊肺结核 一般医生都会认为只要胸片加CT支持结核病表现 PPD强阳性 痰中查到抗酸杆菌就确认为肺结核 其实这是错误的 PPD强阳性治表示目前体内现正感染结核菌 未必有病灶出现 即使痰抗酸杆菌阳...

病情分析：
这位朋友 你好 根据你提供的病史（1）有肺结核病史5个月 咳嗽 发热（2）治疗后复查病情没有好转 对侧肺脏也出现空洞 求助最好的解决办法
指导意见：
（1）首先要明确诊断 不知道该医院是根据什么确诊肺结核 一般医生都会认为只要胸片加CT支持结核病表现 PPD强阳性 痰中查到抗酸杆菌就确认为肺结核 其实这是错误的 PPD强阳性治表示目前体内现正感染结核菌 未必有病灶出现 即使痰抗酸杆菌阳性也不能确诊肺结核 因为少见的非结核分支杆菌感染 一样可以抗酸杆菌阳性 在影像学上和结核菌感染无法鉴别 所以你在应用抗痨药物后 病情没有好转 不能简单说是结核菌耐药 感染非结核分支杆菌也是有可能的
（2）但是要鉴别是否肺结核分支杆菌感染 是相当困难的 需要经过专业医疗机构严密检查才能明确 目前我国大部分地区是无法鉴定的 所以一般都是考虑结核菌耐药导致病情恶化 
（3）你暂时不要考虑手术治疗 因为手术治疗只是对长期抗痨无效 反复出现咯血等并发症且病灶局限的情况进行处理 你目前显然不适合 所以不要期望手术能彻底解决问题
（4）建议你采用复治抗痨方案继续治疗 希望你能够提供目前详细的抗痨用药方案 以便我能够给你适合的用药建议 至于手术和鉴别肺结核分支杆菌感染是以后的事
（5）我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问