大量研究表明,在急性心肌梗死发生后的最初4小时内, 将近90%病人有冠状动脉内血栓形成。在这些病人中应用溶栓治疗,可以挽救濒死心肌,缩小梗死面积,改善左心室功能及 降低病死率。溶栓治疗的效果与溶栓开始的时间密切相关。发病1小时内溶栓,病死率降低47% ;发病3小时内开始溶栓, 病死率降低23%; 发病3〜6小时开始溶栓,病死率降低17% 。可见急性心肌梗死发病早期尽早溶栓治疗可明显降低病死率。溶栓治疗有冠状动脉内溶栓及静脉溶栓治疗2种,后者给药方 便并可及早用药,疗效与冠状动脉内溶栓治疗相近,故应用更加广泛。