如何进行嵌顿性疝的疼痛护理
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1、体位:平卧位,膝下垫一软枕,使膝关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻伤口疼痛。次日半卧位。 2、饮食:术后6—12小时无恶心、呕吐可进流质,次日软食或普食。肠切除吻合者术后禁食,待肠道功能恢复后,方可进流质饮食,逐渐过渡为半流质、普食。
3、活动:术后3—5天考虑下床活动。采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、腹发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。 4、防止腹内压升高:术后禁忌剧烈咳嗽和用力大小便。注意保暖。指导咳嗽时用手掌按压、保护切口,以免切口撕开。
便秘者,给予六味安消胶囊、开塞露等通便药物,保持大便通畅。 5、预防阴囊水肿:用丁字带将阴囊托起,密切观察阴囊肿胀情况。 6、预防切口感染:应用抗生素;保持敷料清洁、干燥,避免大小便污染;一旦发现敷料脱落,应及时更换;观察体温脉搏的变化,切口有无红、肿、热、痛的变化,及时汇报并记录。
7、尿潴留的处理:手术后麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌肉注射氨甲酰胆碱或针灸,必要时导尿。