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骨折不愈合是不是接的缝隙里有肉在里面导致不愈合骨折不愈合会有什么原因左大腿粉碎性骨折?

骨折不愈合是不是接的缝隙里有肉在里面导致不愈合骨折不愈合会有什么原因左大腿粉碎性骨折,术后四个多月了,还是没有愈合是怎么回事?会不会永远不愈合?会不会是接的缝隙里有肉在里面,导致不愈合?
风*** | 2017-01-12 12:03:52

全部答案(共1个回答)

    2017-01-12 12:03:52
  • 盛加根    骨折不愈合又称骨不连、是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后(一般为骨折后8个月)仍达不到骨性连接的骨折.    影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素.全身性因素包括患者的代谢、营养、降状况和活动情况.另有报道认为吸烟也与之有关.而局部因素主要有:骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响.后者包括反复多次的手法复位、切开复位时...

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    盛加根    骨折不愈合又称骨不连、是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后(一般为骨折后8个月)仍达不到骨性连接的骨折.    影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素.全身性因素包括患者的代谢、营养、降状况和活动情况.另有报道认为吸烟也与之有关.而局部因素主要有:骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响.后者包括反复多次的手法复位、切开复位时对软组织的切开及骨膜的剥离、持续骨牵引时牵引过度、骨折固定不确实、不恰当的功能锻炼以及开放性骨折清创时摘除碎骨过多等.除了严重的营养不良外、全身性因素对骨折愈合的影响远不如局部因素的影响大.    骨折不连接时、骨折局部有肿胀、压之有疼痛、患者进行肢体活动、站立或行走时骨折部位有酸痛感、有时有假关节活动.    根据骨折断端活力的不同、骨不连可分为两类、一类为血管丰富型(肥大型)、骨折端有丰富的血液供应、有较好的生物学反应.另一类为缺血型(萎缩型)骨不连、骨折端缺乏血液供应、生物学反应少.    对骨不连的治疗、应根据其形成的原因和类型采用不同的方法.总的来说、需要对骨折进行良好的复位、并选用合适的内或外固定材料对骨折进行稳定的固定、并根据骨折端的情况决定是否需要植骨:血管丰富型骨不连、只要有稳定的固定就能获得连接、无需植骨;而缺血型骨不连则需去除骨折端的硬化骨、打通髓腔并植骨.植骨是治疗骨不连的最常用及有效的方法.骨的来源很多、有自体骨、异体骨、人工合成骨替代物等、其中自体骨是最好的植骨材料.    对骨不连中的特殊类型——节段性骨缺损的治疗比较困难、根据具体情况采用带血管的骨移植(如游离腓骨移植等)、骨皮质截骨和骨迁移来治疗可获得良好的效果、当然这对医生的专业知识和技能要求较高.   生活护理: 手术前积极改善患者的代谢和营养状况、鼓励患者戒烟、旧能使用肢体并进行邻近关节功能锻炼、控制感染、有助于提高疗效.另外对部分骨不连患者、尚可采取低强度超声、电和电磁刺激的方法来治疗.
    l*** | 2017-01-12 12:03:52 89 32 评论
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