如何治疗甲状腺功能亢进症术后导致的喉返神经损伤？

损伤的后果与损伤的性质(永久性或暂时性）和范围（单侧或双侧）密切相关。喉返神 经含支配声带的运动神经纤维，一侧喉返神经损伤，大都引起声音嘶哑，术后虽可由健侧声 带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查显示患侧声带依然不能内收，因此不 能恢复其原有的音色。双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支抑或后支等不同的平面，可 导致失声或严重的呼吸困难，甚至窒息，需立即做气管切开。由于手术切断、缝扎、...

损伤的后果与损伤的性质(永久性或暂时性）和范围（单侧或双侧）密切相关。喉返神 经含支配声带的运动神经纤维，一侧喉返神经损伤，大都引起声音嘶哑，术后虽可由健侧声 带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查显示患侧声带依然不能内收，因此不 能恢复其原有的音色。双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支抑或后支等不同的平面，可 导致失声或严重的呼吸困难，甚至窒息，需立即做气管切开。由于手术切断、缝扎、挫夹、牵 拉等直接损伤喉返神经者，术中立即出现症状。而因血肿压迫、瘢痕组织牵拉等所致者，则 可在术后数日才出现症状。切断、缝扎引起者属于永久性损伤，挫夹、牵拉、血肿压迫所致 则多为暂时性，经理疗等及时处理后，一般可能在3〜6个月内逐渐恢复。避免喉返神经的 损伤，关键在于提高手术医师责任意识，手术操作应轻柔，谙熟其解剖变异。