上睑下垂系指提上睑绩动眼神经支配）和Müller平滑绩颈交感神经支配）的功能不全或丧失以致上睑呈现部分或全部下垂轻者遮盖部分瞳孔严重者瞳孔全部被遮盖先天性者还可造成重度弱视上睑下垂可以是单侧或双侧可分为先天性和后天性两类从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂其病因常是多种多样的 造成造成上睑下垂的原因有：一、先天性为先天发育畸形多为双侧可为常染色体显性或隐性遗传 二、后天性 1、麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致多为单眼常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹 2、交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致如为后者则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等称为Horner综合征 3、肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症常伴有全身随意肌容易疲劳的现象但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例这种睑下垂的特点是休息后好转连续瞬目时立即加重早晨轻而下午重皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg15～30分钟后症状暂时缓解 4、其它 (1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌Müller忌引起外伤性上睑下垂 (2)眼睑本身的疾病如重症沙眼、睑部肿瘤等使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂 (3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少可引起假性上睑下垂 三、癔病性上睑下垂为癔病引起双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大有时压迫眶上神经可使下垂突然消失
