仅从病史或一般的化验检査来区分甲状腺结节的良性与恶性是比较困难的。下列这些条件可作为判断甲状腺结节是良性与恶性的参考。
(1)良性结节的可能性大一些的情况是:①家族中其他亲戚的甲状腺结节是良性的,如桥本氏甲状腺炎、良性甲状腺结节或甲状腺肿。②伴有心悸、手抖、怕热、多汗等甲亢症状,或怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥等甲减症状。③甲状腺结节有痛感或摸上去质地比较柔软。
(2)恶性结节可能性会大的情况是:①年龄小于20岁的青少年或大于70岁的老年人。②男性的单个结节。③在儿童或青春期颈部有多次X线或核辐射或其他照光治疗。④以往得过甲状腺癌后来又再生的甲状腺结节。⑤多年存在的甲状腺结节短期内迅速增大。⑥近期有声音嘶哑、呼吸有压迫感或吞咽不畅等症状。⑦家族中有人得过甲状腺癌或2型多发性内分泌肿瘤(同时发生甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺增生或甲状旁腺腺瘤等)。⑧甲状腺结节摸上去坚硬、边缘凹凸不平、不随吞咽活动。
除上述参考条件外,患者还应及时去医院就诊,通过B超、甲状腺结节细针穿刺、化验检査等多种检査手段来判定。