您好!咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用.然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药,止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果.这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷,呼吸困难,甚至引起肺不张,心力衰竭而危及生命.所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药.
对于孩子的咳嗽,除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外,采取一些简便易行的措施同样十分有效.
可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出.拍背的方法如下：病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行.拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行.每侧拍3~5分钟,每天2~3次.
如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热,痰色黄而粘稠,血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物.
生活护理：
小儿咳嗽和呕吐常见疾病及家庭护理
家庭处理方法：
1.如果小儿只是偶尔咳嗽几声,不需要进行特殊处理.如果咳嗽频繁并出现其他症状,如气促,发烧等,则需及早去医院就诊,请医生据不同病情采取针对性抗感染及其他对症治疗.
2.如果是突发性呛咳,很可能是小儿将食物或异物吸入咽喉,但还能呼吸,能讲话或哭出声.这时父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死.如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达呼吸道,立即送小儿去医院及时取出异物.如果小儿面色发青,不能呼吸,父母不要惊慌失措,要记着孩子的生命就在你手中,这时不论是送医院还是去请医生只会延误时间,失去抢救的宝贵时机.应马上叫其他人去请求医疗急救,立即开始自救行动.
家庭护理方法：
1.上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽.因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器,挂湿毛巾,用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度.
2.如果小儿是因异味空气而引起咳嗽,房间里不要有人吸烟,也不要有其他异味气体,如厨房油烟等,这些都会加重咳嗽.房间里做卫生时不要让灰尘飞扬起来,可用湿抹布轻轻擦拭家具,以免引发咳嗽.
3.为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽,让其取侧卧位,最好将头部或上身用毛巾,枕头垫得稍高一些,以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽,影响睡眠,这样也可使小儿感到舒服些,缓解呼吸困难.
4.当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时,抱起来轻轻拍几下背部,或让小儿抬起上身坐起来,这样会使小儿感到舒适一些,减轻咳嗽症状.
5.小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳,不然会加重咳嗽.而且,注意给小儿身体保暖,尤其是脚心和头顶部不要受凉,以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降.但是也不要让小儿身体过热,衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽.
6.必要时马上带去看医生.当小儿咳嗽继续加重,总是不见减轻,特别是出现呼吸困难,口唇颜色不好时,应该马上带去看医生,以免耽搁治疗时机.
家庭处理方法：
1.如果是溢奶引起的呕吐,每次喂完奶均应把小儿轻轻地竖直抱起,头部搭在大人的肩头上,然后轻轻拍打小儿背部,促使吞入胃里的空气排出,避免吐奶发生.
2.如果小儿在出生后2-3周时出现喷射状呕吐,同时体重不增加,尽快带去看医生,确定是否存在胃幽门先天性狭窄,确诊后及时采取有效治疗措施,以免肠道无法正常吸收营养,影响小儿的体重增长,甚至出现脱水现象.
3.如果小儿在呕吐时哭闹特别明显,要注意观察有无异常大便排出,如果酱样便；是否好几次发生像肠痉挛样的腹痛.出现以上表现有可能是发生了肠套迭,抓紧时间带小儿到医院确诊,针对病情采取灌肠等措施,使套入的小肠恢复正常,必要时需要手术治疗.
4.如果小儿的脐周或大腿根出现无痛性肿物,并在咳嗽,哭闹时增大,有可能是疝气.可以并拢食指和中指,轻轻试着能否将肿物推回腹腔,并观察是否继续增大.如果不能推回腹腔内,一直还在增大,并出现剧烈腹痛和呕吐,表明疝气已经嵌顿,需要马上去医院进行手术,特别是半岁以内的小儿.
5.如果小儿除了呕吐外还不停地啼哭,并总用手拉扯或揉搓耳朵,同时伴39℃高烧,耳道里有脓性分泌物,可能是患了中耳炎.不可给小儿随意掏耳朵,赶快请医生进行抗炎治疗.
6.如果是胃肠炎或上呼吸道感染引起的呕吐,都会同时伴有其他相应的症状.前者出现腹泻,腹痛,食欲不振等,后者出现流涕,喷嚏,全身酸痛等.及早在医生指导下采取针对性抗感染治疗.
7.如果小儿反复呕吐或是上吐下泻,或伴有38℃以上高烧,父母要尽快带小儿去就医,以免耽搁病情,尤其是身体出现脱水时.
家庭护理方法：
1.小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用.并且,用凉开水给小儿漱口,除去口腔中的异味.
2.对于胃幽门狭窄的患儿,哺乳时不要一次喂得过多,但注意小儿有足量的水分摄取,以免发生脱水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水.
3.小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐.每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水.
4.呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝贝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道.
5.小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐.
