心脏彩超报告上面应该有测定的肺动脉瓣跨瓣压差,如果压差小于40mmHg,可以暂时不考虑手术治疗,但需要定期复查心脏彩超;
如果跨瓣压差大于40mmHg,还是应该考虑手术治疗。
长时间的肺动脉瓣狭窄会导致右室负荷增加,右室壁增厚,漏斗部狭窄加重。
答案补充
一般来说,肺动脉瓣的狭窄在很多患儿是可能逐渐加重的,大多最终是需要手术治疗的;
临床中遇到的成年的肺动脉瓣狭窄,医生是感觉比较头疼的,手术比较简单,但术后问题有点多。。。
预防针的问题:
其实应该是没有什么影响的,因为轻度的肺动脉瓣狭窄对心功能状况没有明显影响;但其实在正常人打预防针本来就存在一定的风险(比如因为吃糖丸得了脊髓灰质炎的等),很多儿科医生为了避免麻烦,都不建议有先心病的患儿打预防针。
答案补充
不好意思,刚刚没有认真看检查的结果,重新看了次,患儿的主要问题是动脉导管未闭,PDA的分流量很大,会导致左心室负荷显著增加,尤其是较大的动脉导管未闭,病情进展是比较快的。
此类患儿一般建议在1-2岁前手术治疗。