手术部位感染的诊断标准:
表浅手术切口感染。手术后30天内发生的仅累及切口 皮肤及皮下组织的感染。至少符合以下条件之一即可诊断:①表 浅切口流脓,无论有或没有实验室证据。②通过无菌操作从表浅 切口留取组织或液体标本并培养出微生物。③至少有下列感染症 状或体征之一:疼痛或压痛,局部肿胀,发红,发热和外科医生 有目的地开放表浅切口,除非培养阴性。④外科医生或主治医生 已经诊断。应该有临床症状和体征支持。下列情况不归属表浅手 术切口感染:①缝针处脓肿(仅限于缝针穿刺处极小范围的炎症 和分泌物)。②会阴侧切或包皮环切术后的感染。③烧伤创面的 感染。④感染累及筋膜和肌肉层(见深部手术切口感染)。
深部手术切口感染。无植人物的手术术后30天内,有 植人物的手术术后1年内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌肉 层)感染。至少符合下列条件之一可以确定诊断:①深部切口流 脓,不是来自器官或腔隙。②切口自然裂开,外科医生有目的地 开放切口,患者具有以下症状或体征之一:发热(>38°C)并除 外其他原因,局部疼痛,或压痛,除非培养阴性。③直接检查、 再次手术、组织病理学或放射检查时发现深部切口脓肿或其他深 部切口感染的证据。④外科医生或主治医生已经诊断。应该有临 床症状和体征支持。注意:同时累及表浅部切口及深部切口的感 染只报深部手术切口感染。通过切口引流的器官或腔隙的感染视 为深部手术切口感染。