什么叫“腹压”？精索静脉曲张

筋 疝
筋疝因血脉瘀滞所致所致阴囊筋脉曲张，如蚯蚓盘曲于阴囊内，伴有坠胀为主要表现的疝类疾病，多发于左侧。相当于“精索静脉曲张”。
[诊断]
1 轻度者一般无明显临床症状，中度或重度的患者可有阴囊坠胀酸痛，沉重感。每当劳累或站立过久之后，阴囊、睾丸胀痛加重，腰部及腹股沟酸痛。
2 对于可疑的患者，可以做ValsalVa试验。方法是令病人站立为佳，深吸气后用力屏气，使...

筋 疝
筋疝因血脉瘀滞所致所致阴囊筋脉曲张，如蚯蚓盘曲于阴囊内，伴有坠胀为主要表现的疝类疾病，多发于左侧。相当于“精索静脉曲张”。
[诊断]
1 轻度者一般无明显临床症状，中度或重度的患者可有阴囊坠胀酸痛，沉重感。每当劳累或站立过久之后，阴囊、睾丸胀痛加重，腰部及腹股沟酸痛。
2 对于可疑的患者，可以做ValsalVa试验。方法是令病人站立为佳，深吸气后用力屏气，使腹压增高，此时静脉血突然返流入蔓状精索静脉丛，可见明显曲张之青筋。有时用手轻捏阴囊时可有血液返流的冲击感，病情轻重可分为三级。
3 辅助检测
3.1 红外线热象仪辅助检测
3.2 多普勒超声检测。
3.3 选择性肾静脉造影：此方法为损伤性检查，一般不作为常规检查。
[辨证论治]
1 血瘀络阻
症状：症见局部青筋暴露，伴有阴囊胀痛或坠感。舌暗红，舌苔薄白，脉细涩。
治法：活血化瘀。
例方：血府逐瘀汤。
2 肾虚血瘀
症状：患侧阴囊坠胀，站立尤重，伴有腰酸肢冷，头晕耳鸣，或阳痿，早泄，精清精冷，精液质量低下（少精、弱精、死精子过多）等。舌苔白，脉沉。
治法：补肾通络。
例方：温阳通络丸。
3 湿热瘀阻
症状：络脉曲张如蚯蚓状，精索粗肿，灼热疼痛，睾丸降低酸痛。舌苔黄腻，脉滑弦。
治法：化湿通络。
例方：防已泽兰汤。
4 寒滞肝脉
症状：阴囊坠胀发凉，睾丸少腹抽痛，遇寒痛增，得温痛缓，腰部冷痛，四肢欠温。舌淡，舌苔薄白，脉沉弦。
治法：温经散寒。
例方：当归四逆汤。
[其他疗法]
1 中成药
可酌情选用丹参片、三妙丸等药治疗。
2 外治疗法
2.1 药物疗法：当归、红花、丹参水煎，趁温用毛巾浸湿外敷患处，对轻度患者有一定的疗效。
2.2 阴囊托悬吊：用阴囊托将阴囊托起和固定，也可穿弹力三角裤，有助于静脉回流。
3 手术疗法
合并不育症者，病程久，症状明显者应手术治疗。可行精索内静脉高位结扎术，或高位结扎术加转流术。
[疗效标准]
1 治愈：症状、体征消失，红外线热象仪或多普勒超声检查正常。
2 好转：症状、体征明显好转，红外线热象仪或多普勒超声检查改善。
3 无效：症状、体征无变化。

简单说就是腹部压力，可由肌肉收缩时产生。如用力、咳嗽等均会增加负压，导致下腔静脉回流障碍，使得精索静脉曲张加重。建议你到正规医疗单位的泌尿外科检查后决定治疗方式。