急诊科有哪些应知应会

急诊科 1、护理人员如何对成批伤员进行快速分诊？ 答：常用颜色分诊法，一般分红、黄、绿、黑 4 种等级。 ⑴第一优先（红色标志） ：伤员有生命危险，需立即处理。⑵第二优 先(黄色标志)：伤员可能有生命危险，需尽早处理。⑶第三优先（绿 色标志） ：伤员有轻微的损伤，能行走。⑷第四优先（黑色标志） ：伤 员已死亡。 2、心脏骤停的临床表现是什么？ 答：⑴意识突然丧失或伴有短暂抽搐。⑵大动脉搏动消失。⑶...

急诊科 1、护理人员如何对成批伤员进行快速分诊？ 答：常用颜色分诊法，一般分红、黄、绿、黑 4 种等级。 ⑴第一优先（红色标志） ：伤员有生命危险，需立即处理。⑵第二优 先(黄色标志)：伤员可能有生命危险，需尽早处理。⑶第三优先（绿 色标志） ：伤员有轻微的损伤，能行走。⑷第四优先（黑色标志） ：伤 员已死亡。 2、心脏骤停的临床表现是什么？ 答：⑴意识突然丧失或伴有短暂抽搐。⑵大动脉搏动消失。⑶呼吸呈 叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的 30 秒内，随后即呼吸停 止。⑷心音消失。⑸瞳孔散大。⑹皮肤灰白、发绀。 3、抢救心脏骤停者的生存链包括哪些？ 答：⑴立即识别心脏骤停并启动急救系统。⑵尽早进行心肺复苏，着 重胸外按压。⑶快速除颤。⑷有效的高级生命支持。⑸综合的心脏骤 停后治疗。 4、实施高质量的心肺复苏应包括哪几点？ 答：⑴按压速率至少为 100 次/分。⑵成人按压幅度至少为 5cm；儿 童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的 1/3（儿童大约为 5cm，婴 儿大约为 4cm） 。⑶保证每次按压后胸部回弹。⑷尽可能减少胸外按 压的中断（＜10 秒）⑸避免过度通气。 5、电除颤的适应症、模式和能量选择分别是什么？ 答：适应症：室颤和无脉性室性心动过速。模式选择：非同步模式。 能量选择： 双相波除颤仪可选择能量为 120-200J， 不明确时选择 200J 的默认能量；单相波除颤仪首次及随后均选择 360J。儿童除颤时， 初始除颤能量选择 2-4J/kg， 后续除颤能量≥4J/kg， 但不超过 10J/kg 或成人最大剂量。 6、复苏时常用的药物及给药途径有哪些？ 答： 常用药物： ①血管加压剂， 常用肾上腺素、 血管加压素和阿托品； ②抗心律失常剂，如胺碘酮、利多卡因和硫酸镁；③碳酸氢钠。 给药途径：①外周静脉途径；②骨髓腔途径；③气管导管途径；④中 心静脉途径。 7、急性心肌梗死患者在急诊常规实施的 4 项处理是什么？ 答：⑴给氧，如果氧合血红蛋白饱和度＞94%，则无需为没有呼吸窘 迫症状的患者补充氧气。⑵硝酸甘油舌下含服、喷雾或静脉滴注。⑶ 阿司匹林 300mg 嚼服。⑷吗啡静注，可镇静止痛，对于发生不稳定性 心绞痛的患者，应谨慎给予吗啡。 8、如何对急诊创伤患者进行初始评估？ 答：初始评估遵循 ABCDE 原则。A：固定颈椎及维持呼吸道通畅；B： 维持呼吸及换气功能；C：维持循环及控制出血；D：意识；E：暴露 身体检查及控制环境（避免低温） 。 9、如何实施多发伤的急救护理？ 答：多发伤的急救和护理应遵循“先救命，后治伤”的原则，实施 VIPCO 程序。V：保持呼吸道通畅和充分给氧；I：输液、输血，扩充 血容量及细胞外液；P：对心泵功能的监测，尽早发现和处理心源性 休克；C：控制出血；O：急诊手术治疗。 10、简述电击伤的急救护理措施。 答：⑴立即脱离电源。⑵如心脏呼吸停止，立即心肺复苏。⑶心电监 护，及时发现心律失常和高钾血症。⑷局部治疗，创面严格消毒、包 扎。⑸预防感染，纠正水、电解质失衡，防治并发症。 11、重症中暑患者的紧急降温护理措施是什么？ 答：重症中暑患者的紧急降温主张物理降温与药物降温联合进行，通 常应在 1h 内使直肠温度降至 38℃左右。⑴物理降温措施包括：①控 制室温在 22-25℃.②头部冰枕、冰帽降温。③全身降温：冰袋、冰 毯、4℃生理盐水灌肠、酒精擦浴、静脉滴注 4℃液体。⑵药物降温 包括：①人工冬眠治疗；②口服解热剂或使用消炎痛栓；③静脉滴注 氢化可的松或地塞米松。 12、急性中毒的急救原则是什么？ 答：⑴立即终止毒物的接触和吸收。⑵清除尚未吸收的读物。⑶促进 已吸收毒物排出。⑷特异性解毒剂的应用。⑸对症治疗。 13、治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化？ 答：病人表现为：⑴瞳孔扩大且不再缩小。(2)口干，皮肤黏膜干燥。 (3)面色潮红。(4)心率增快，但≤120 次/分。(5)肺部啰音减少或消 失。 14、减除成人气道异物梗阻的方法有哪些？ 答：(1)自救法：自主咳嗽、自行腹部冲击法。(2)膈下腹部冲击法。 (3)胸部冲击法。 (4)病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始 CPR。 15、气管插管的途径及置入深度？ 答：气管插管的途径有：经口气管插管和经鼻气管插管。 气管插管的深度为：①经口气管插管：导管尖端至门齿的距离，通常 成人为 22cm±2cm；②经鼻气管插管：导管尖端至鼻尖的距离，通常 成人为 27cm±2ｃｍ。