宫颈癌的治疗

宫颈癌治疗

 选择治疗方案要根据下列因素确定:有无合并症;肿瘤情况，包括临床期别，肿瘤侵犯的部位、范围、病理类型及分化程度;治疗单位的设备及技术水平。

 常用的治疗方法有手术、放疗、手术合并放疗三种。

 手术治疗:原则上限于0-IIa期无手术禁忌症者。老年、体弱，或合并严重心、肝、肾疾患者一般不宜手术治疗。

 手术范围根据临床...

宫颈癌治疗

 选择治疗方案要根据下列因素确定:有无合并症;肿瘤情况，包括临床期别，肿瘤侵犯的部位、范围、病理类型及分化程度;治疗单位的设备及技术水平。

 常用的治疗方法有手术、放疗、手术合并放疗三种。

 手术治疗:原则上限于0-IIa期无手术禁忌症者。老年、体弱，或合并严重心、肝、肾疾患者一般不宜手术治疗。

 手术范围根据临床期别而不同:原位癌行全子宫及双侧附件切除术，年轻患 者可保留一侧卵巢，或行宫颈 锥切术;Ia期行次广泛全子宫切除术;Ib期行广泛全子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术。

 放射治疗:包括体外机体内照射。适应于老年，体弱或合并有严重心、肺、肾疾患不宜手术者。其并发症有放射性直肠炎、膀胱炎，晚期反应有:直肠溃疡、狭窄、血尿，甚至形成直肠阴道瘘及膀胱阴道瘘。

 手术及放射综合治疗:适应宫颈病灶较大的患者。术前先放疗，使癌灶缩小再施行手术，或手术后证实淋巴结或宫旁组织有转移，切除残端有癌细胞残留，放疗作为手术后的补充治疗。

 化学药物治疗:宫颈癌的化学治疗主要在下述三个方面:对复发转移及晚期患者的姑息治疗;对局部巨大肿瘤术前或放疗前的辅助治疗;对早期癌有不良预后因素患者的辅助治疗。