腹膜后间隙的解剖范围广、部位深，肿瘤生长发展的余地较大，除内分泌性肿瘤如嗜铬 细胞瘤能分泌化学介质、产生明显症状外，绝大多数腹膜后肿瘤初起时无症状。当肿瘤逐 渐长大，产生压迫症状，或病人就医检查时偶尔发现。其中，腹膜后囊肿多为良性，如淋巴 管囊肿、泌尿生殖道囊肿等。腹膜后囊肿可发生于任何年龄，15岁以下者约占15%。其主 要临床表现如下。
(1) 压迫性表现:常为病人主诉的首要症状，一般是胀、酸、麻、痛等，是因器官受压所 致。腰背痛、腹痛和下肢痛较为常见。疼痛的性质和程度与肿瘤侵袭的部位及范围有关。 肿瘤增大引起毗邻器官的压迫和移位时，随部位不同，可产生相应的症状。压迫和刺激胃 可产生食后上腹饱胀、恶心、呕吐;压迫小肠引起脐周腹痛、腹胀;刺激直肠产生排便次数增 加、里急后重，甚至肿瘤向肠腔溃破而引起便血;压迫输尿管引起肾盂积水，双侧受压时间 较长后尚可出现尿毒症;压迫和刺激膀胱产生尿频、尿急;压迫静脉和淋巴管引起回流障碍 时，尚可引起下肢水肿、腹壁静脉曲张、阴囊水肿、精索静脉曲张等症状;压迫动脉时还可听 到血管杂音。
(2) 占位性表现:腹块和盆腔肿块是主要的占位表现，常因肿瘤压迫不适而发现，于就 诊体检时发现。肿块多为单发，呈球形或橄榄球形，亦可为哑铃形、不规则形及分叶状等。 囊性肿瘤常有囊性感。一般无压痛和腹肌紧张。
(3) 毒性反应表现:肿瘤细胞和坏死组织所产生的大量毒素被吸收后，引起全身反应， 表现为发热、乏力、食欲缺乏、体重减轻等，最终可出现恶病质。
(4) 内分泌功能性紊乱表现:主要是一些能产生内分泌功能的肿瘤，如能产生儿茶酚胺 的嗜铬细胞瘤及化学感受器瘤，可引起高血压、低血糖等表现。
