肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶.分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿.肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限.晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗.疗方法包括全身治疗和局部治疗.全身治疗主要是及时应用抗菌药. 常用的药有： 1,强力霉素：每次0.1g,每天2次,连服21天. 2,四环素：500mg,每天4次,连服21-28天.四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈. 3,红霉素：500mg,每天4次,连服14-21天.孕妇和儿童可选用红霉素.4,复方新诺明：开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周.替代疗法为强力霉素.5,磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周. 晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化. 局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素,磺胺类软膏.淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液.切不可作切开术,因其不易愈合.对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可切开引流,以免瘘管形成,不利愈合.对溃疡较深者,可行外科疗法,切除坏死的淋巴结.对晚期出现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术.直肠狭窄严重者需做直肠切除术.有包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除.局部病灶还可以用超声波,紫外线,红外线,X线等物理疗法.
