病情分析：尿道口下裂的主要并发症有尿瘘,狭窄,皮瓣坏死,感染等.造成尿道成形术后严重并发症的主要原因是手术方法设计错误,术中操作不当,组织缺血坏死,缝合有张力,局部感染,术后尿液引流不畅等.其中尿瘘和尿道狭窄是尿道下裂修复术后最常见的并发症之一.预防尿道口下裂术后严重并发症在于：①根据尿道下裂畸形程度及阴茎发育情况设计合理的手术方法,尽量采用带蒂血供好的组织代尿道.对会阴型尿道下裂不应强求一期完成手术,有时分期手术可获得更满意的效果；②严格遵循整形外科手术原则,术中动作轻巧,仔细解剖,爱护组织,认真止血,充分纠正阴茎下曲,保证成形尿道和阴茎腹侧皮肤的良好血供,组织对合准确；③加强术后护理,保证引流管通畅,随时清除新尿道内分泌物,合理应用抗生素,对较大儿童给予适量镇静剂或雌性激素防止术后阴茎勃起；④注重术后随访,加强与患儿父母的联系,了解患儿出院后的排尿变化,若尿线变细,甚至滴尿,应及时由手术者行尿道扩张,患儿不合作时,应在静脉麻醉下小心仔细地进行,避免造成尿道损伤,加重排尿困难.若扩张不顺利,尿道外口有血液流出,必要时作耻骨上膀胱穿刺造瘘,暂时转流尿液.指导意见：心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形,医务人员,保育人员都有为之保密的义务,更不能说三道四,甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心.生活上要按男孩子的装束打扮.鼓励孩子其他各方面努力发展,配合医生治疗,战胜疾病.畸形矫治：手术矫治为唯一的有效方法.一般应该在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害.矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类.１.分期手术：第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件.当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部.手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力.２.一次手术：这是医院采用的常规手术方法.在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位.这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似.病人可免除多次手术的痛苦,并发症少,成功率高,疗效较为满意.
