1.原(1)先性类型:单纯传导异(合并结构性脏病)、脏结构异先性纠型血管转位或母系疾病系统性红斑狼疮、Sjogren综合症或其结缔组织病 (2)获性类型:童完全性房室传导阻滞主要病脏手术其少见原包括重症肌炎、莱姆脏炎、急性风湿热、腮腺炎、白喉、肌病、传导系统肿瘤、药物量肌梗死传导阻滞暂性或永久性 2.预(1)婴幼发充血性力衰竭尤其合并先性脏缺损者 (2)单纯性先性传导阻滞者婴期症状随5-10内发育X线胸片显示脏扩 (3)室率低于40-45/晕厥发作(阿斯发作)突发获性脏传导阻滞者率能维持适水平导致死亡 3.治疗(1)室临起搏器安装前童传导阻滞症状者使用阿托品异丙肾腺素 (2)经静脉安装室临起搏器用于脏传导阻滞治疗或预防传导阻滞进展 (3)童症状性完全性阻滞者若率QRS波增宽、室功能则需治疗 (4)先性房室传导阻滞安装起搏器适应症 A、症状或发充血性力衰竭晕眼花安装起搏器早期预警信号 B、婴室率低于50-55/;或伴先性脏病婴室率低于70/ C、宽QRS逸搏节律、复杂性室异位节律或功能全 (5)由于脏手术引起逆传导阻滞或脏手术持续至少7传导阻滞安装永久工起搏器指征 (6)童安装起搏器产同问题:童发育导致导线张力高、剧烈运使导线断裂、电池功能失(电池周围肌形伤疤尤其婴)、起搏器寿命限等问题均需安装起搏器童进行随访