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肝脏的生理解剖特点有哪些?

肝脏的生理解剖特点有哪些?
筱*** | 2018-03-29 03:11:19

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2018-03-29 09:19:06
刘*** |2018-03-29 09:19:06 97 39 评论
肝脏是人体内最大的实质脏器,呈楔形,右后上方圆钝,左前下方扁平,分左右两叶、 左右前后四缘、上下两面。正常人肝脏重1200~1600g,约占体重1/36。肝脏的大部分位于 右上腹腔,小部分位于剑突下及左季肋部,肝上界在右锁骨中线第5肋骨上缘,下界与右 季肋缘平行,左叶剑突下长约3cm,左侧达第6肋软骨距正中线左侧5cm处。肝脏表面分 膈面和脏面,膈面光滑隆突,大部分与膈肌相贴附,前上方有镰状韧带与...

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肝脏是人体内最大的实质脏器,呈楔形,右后上方圆钝,左前下方扁平,分左右两叶、 左右前后四缘、上下两面。正常人肝脏重1200~1600g,约占体重1/36。肝脏的大部分位于 右上腹腔,小部分位于剑突下及左季肋部,肝上界在右锁骨中线第5肋骨上缘,下界与右 季肋缘平行,左叶剑突下长约3cm,左侧达第6肋软骨距正中线左侧5cm处。肝脏表面分 膈面和脏面,膈面光滑隆突,大部分与膈肌相贴附,前上方有镰状韧带与膈肌相连,前下 缘在脐切迹处有与镰状韧带相连续的肝圆韧带与前腹壁相连。脏面凹凸不平,有两条纵沟 和一条横沟呈“H”形,右纵沟由前半胆囊窝和后半腔静脉窝组成,其后上端为肝静脉人 下腔静脉的第二肝门区,左纵沟由前面镰状韧带和肝圆靭带的脐静脉窝及后面的静脉韧带 组成。横沟连接于两纵沟,门静脉、肝动脉、肝管由此出人肝实质,为第一肝门区。肝静脉、门静脉及肝动脉都有其正常的血流频谱形态。各类肝脏疾病可导致肝内结构 失常、肝纤维化、细胞增生,进而造成肝血管受压变细(肝静脉或动脉)、扩张(门静脉) 等异常改变。此时肝脏血流色彩、频谱和速度等血流参数异常改变,依此可协助肝脏疾病 的诊断。正常肝动脉血流量占肝总血流量的1/3,余为门静脉血流。一些肝脏疾病如门静脉 栓子形成引起门静脉血流减少时,肝动脉血流量增加,代偿门静脉血流的不足,测定肝动 脉血流量有助于门静脉血流量减少性疾病的诊断。在肝脏肿瘤等占位性病变中,二维超声 彩色多普勒和脉冲多普勒可根据多普勒特征检出其血流频谱,依其血流色彩、频谱特征判 断是动脉血流还是静脉血流,如连续性血流为门静脉血流,搏动性血流为肝动脉血流;脉 冲多普勒为三相型;彩色多普勒为蓝色血流,时隐时现或无明显变化者为肝静脉血流。
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