1.自觉眼胀、流泪、异物感、视疲劳、复视、视力下降等。患眼呈凝视状态,瞬目减少。
2.上睑或(和)下睑退缩。向下注视的上眼睑迟落。严重时睑裂闭合不全。
3.球结膜充血、水肿和血管扩张,外毗部多见。眼外肌止端特异性暗红色充血,肌肉形态外露。
4.眼球突出:为单侧或双侧的轴性突出,晚期向下方突出多见。
5.复视和眼外肌运动障碍:眼外肌肌腹呈梭形肥厚;肌腱一般不受累。下直肌最易受累,其次为内直肌、外直肌和上直肌。眼球运动受限,出现复视。但当双眼的眼外肌受累程度相似时,反而没有复视。
6.由于瞬目减少,泪液不能经常均匀分布于角膜表面,可发生结、角膜干燥症,浅层点状角膜病变。严重时因睑裂闭合不全至角膜溃疡、穿孔、失明。
7.眼压升高。
8.肥厚的眼外肌在眶尖部压迫视神经时,会有传入性瞳孔反应障碍、色觉障碍、视野缺损和视力下降、视乳头水肿。轻度眼球突出也可能发生眼外肌压迫视神经。当不止一条眼外肌受累,而且眼球向上和水平转动受限时,可能会发生这种严重情况。
9.常有甲亢的表现,如脉率加快、皮肤发热干燥、甲状腺弥漫性肿大、体重减轻、消瘦、肌无力、手震颤、腔前皮肤病变或黏液水肿,有时会有心律失常。