《中国2型糖尿病防治指南2010版》推荐：
(1 )已经发生过心血管疾病的糖尿病病人应用阿司匹林75〜150 毫克/天作为二级预防措施，也就是防止致命性心脑血管疾病的发生。
(2 )对糖尿病病人进行整体心血管风险评估是选择阿司匹林的基础。以下人群应使用阿司匹林作为糖尿病病人心血管事件一级预防措施
① 具有高危心血管风险（10年心血管病风险>10% )。心血管风险增加的高危糖尿病病人且无血管疾病史，以及不增加出血风险（既往有消化道出血病史、胃溃疡，或近期服用增加出血风险的药物，如非甾体抗炎药或华法林）的成人应每天服用小剂量（75〜150毫克/天）阿司匹林作为一级预防。心血管风险高危的成人糖尿病病人包括大部分50岁以上的男性或60岁以上的女性合并一项危险因素（即心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿）者。
② 具有中危心血管风险（具有一个或多个危险因素的年轻病人，或无危险因素老年病人，其10年心血管病风险5%〜10%)的糖尿病病人可以考虑使用小剂量（75〜150毫克/天）阿司匹林作为一级预防。
③ 基于潜在出血不良反应可能抵消潜在的获益，因此不推荐阿司匹林用于低危心血管风险（男性<50岁或女性<60岁无其他心血管危险因素，即10年心血管风险<5%)的成人糖尿病病人。
(3 )由于21岁以下人群应用阿司匹林与发生Reye综合征风险增加有一定相关性，因此不推荐此类人群应用阿司匹林。
(4) 对于已有心血管疾病且对阿司匹林过敏的糖尿病病人，可考虑使用氯吡格雷（75毫克/天）作为替代治疗。
(5) 联合治疗。发生急性冠脉综合征的糖尿病病人可使用阿司匹林+氯吡格雷治疗一年。
(6 )其他抗血小板药物可作为替代阿司匹林治疗药物用于以下几类病人，如阿司匹林过敏、有出血倾向、接受抗凝治疗、近期胃肠道出血以及不能应用阿司匹林的活动性肝病病人。
氯吡格雷已被证实可降低糖尿病病人心血管事件的发生率，可作为急性冠脉综合征发生后第一年的辅助治疗，对于阿司匹林不能耐受的病人，也可考虑用氯吡格雷作为替代治疗。
