历史上帕金森病外科治疗的复兴 是什么年代？

20世纪60年代，左旋多巴的问世，使许多帕金森病病人获
益，它不但控制震颤有效，还能改善僵硬和运动迟缓。许多病人多 年保持较好的生活质量。但随着大量病人用药时间的延长，临床 神经科科学家开始面对使用左旋多巴治疗的帕金森病的大量问
题。一是病人对左旋多巴的波动反应（即开-关现象），二是全身出 现异常不随意运动，称为异动症。左旋多巴引起的异动症是非常
明显的，这种异动症随着服用左旋多...

20世纪60年代，左旋多巴的问世，使许多帕金森病病人获
益，它不但控制震颤有效，还能改善僵硬和运动迟缓。许多病人多 年保持较好的生活质量。但随着大量病人用药时间的延长，临床 神经科科学家开始面对使用左旋多巴治疗的帕金森病的大量问
题。一是病人对左旋多巴的波动反应（即开-关现象），二是全身出 现异常不随意运动，称为异动症。左旋多巴引起的异动症是非常
明显的，这种异动症随着服用左旋多巴的时间而变化，而更多的异 动症发生在左旋多巴起作用或作用消失之时的紧张状态，也有的 两者都有，即表现为双向异动症。20世纪60年代，神经科专家一
直在努力寻找药物控制异动症和克服“开-关”现象的方法，包括多 巴胺受体激动药、长效多巴制药及新的多巴胺制药连续给药的复 杂技术都曾被采用，但没有一种方法能很好地控制帕金森病病人
最显著的症状。这种异动症及伴有的精神问题严重地困扰着帕金 森病病人。20世纪80年代，CT尤其是MRI在立体定向手术中 的应用，使原本复杂繁琐的立体定向手术变得简洁，且更精确了， 脑室及脑血管造影逐渐被淘汰，CT尤其是MRI清楚地显示了丘 脑-内囊、苍白球-内囊的边界，也使颅内原来的不可见靶点成为可
视靶点，大大提高了手术的精确性及效果，也明显地缩短了手术的 时间。这不但被新一代的神经外科医生接受，也逐渐得到了很多 神经内科医生的认可。所以，帕金森外科治疗得以复兴。