肝硬化的护理措施有:
(1) 指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、无刺激性食物,血氨偏 高者限制蛋白质摄入,有腹水者应限制水钠的摄入,钠限制在每天500〜800mg,
水限制在每天1000ml左右。食管-胃底静脉曲张者应进食软食,防止损伤曲张的 静脉。
(2) 腹水的护理。轻度腹水取平卧位,大量腹水取半卧位;避免腹内压剧增,如 剧烈咳嗽、用力排便等;应用利尿药时,密切观察药物的利尿效果及不良反应;监测
腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重;腹腔穿刺放腹水前排空 膀胱以免误伤,术后用无菌敷料覆盖穿刺部位。
(3) 肝硬化病人睡眠应充足,生活有规律,视病情适量活动。
(4) 皮肤护理。保持清洁卫生,但应注意沐浴时应避免水温过高,避免使 用有刺激性的皂类和沐浴液。皮肤瘙痒者给予止痒处理,勿用手抓搔,防止皮
肤破损。
(5) 用药护理。教会患者观察药物疗效和不良反应。如服用利尿药者,应记录 尿量,注意观察有无低钠、低钾血症等表现。