高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压病患者中被削弱,这些 人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的 机体自我调节机制使其胰岛P细胞分泌比正常多几倍甚至十几倍的胰岛素 来降低血糖,这就导致了高胰岛素血症。高胰岛素血症的确可以使这些人的血糖在几年甚至更长时间内维持在不是太高的水平。最终高胰岛素血症 导致了血糖升高、三酰甘油水平升高、高密度脂蛋白降低、血浆纤维蛋白 原升高、高尿酸血症,最后胰岛素的功能逐渐减弱以致衰竭,从而又出现 了糖尿病。
因此,患高血压病的人,在降压治疗中避免用加重胰岛素抵抗的药 物,并且定期检査血糖水平是否已有所升高,是否已出现高脂蛋白血症、 高纤维蛋白原血症。