黄疸型乙型肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。也有极少部分的患者只有黄疸体征而血象检查肝功能正常。B型检查超声波肝脾均不见肿大。临床诊断为单纯性黄疸型肝炎。其原因机理尚不明确。但预后良好。 (1)食欲减退,恶心厌油 大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是人体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。 患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能降低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食欲减退、恶心厌油腻。 (2)疲乏无力 这是肝炎病人发病的早期表现之-。病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。 其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。 (3)尿黄如茶 黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成胆红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。 尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。 (4)发热 急性黄疸型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疸型肝炎者发热远远低于黄疸型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒。为数不少的黄疸型肝炎病人,往往在医院门诊按感冒治疗,3-5天后待黄疸出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。 发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能降低或由病毒血症所引起。 (5)肝区痛 肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻。对持续疼痛长期不缓解者,应认真检查以排除其他原因。少数重型肝炎病例有腹胀、少尿、出血。 其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大;炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊胆道及其周围的炎症。也有病人初患病时无肝区痛,一且确诊肝炎后,常常诉说肝区不适及肝区痛,这可能是精神因素的关系。 【平黄安肝汤】对症下药,秉承苗医“拔毒平乱”理念,杀灭肝炎病毒、补益肝肾、清热解毒。苗岭深山灵药,药材天然纯正,药效强劲。无任何化学添加成分,无副作用,患者可放心服用。服药期间忌茶、酒、味精、油腻及酸性食品。
