视网膜劈裂症又称视网膜层间分裂症。本病和视网膜脱离在临床上虽有相 似之处,但其病变部位却完全不同。视网膜脱离是视网膜神经层和色素上皮层 分离;而视网膜劈裂症则是视网膜神经层本身从外丛状层劈裂为内、外两层。 本病是一种少见的原发性视网膜变性疾病,一般发生在视网膜囊样变性的基础 上。其特点为视网膜周边部外丛状层产生变性与分裂,将视网膜分裂为内、外 两层,内层向眼内隆起,外层仍贴在脉络膜上。本病多发生于50 — 60岁老年人, 也见于青年人,常双眼对称发生。
本病开始时有闪光感,一般发生在鼻上方,可见相应部位的视野缺陷。可 由于并发视网膜脱离或由于黄斑部的囊样变性,而产生视力减退。无并发症时, 常无自觉症状。部分患者只有单侧症状,但经过详细检查后,可发现约半数病 例为双侧性。眼底检查常于颞侧及颞下侧视网膜周边部,可见边缘清楚、外形 固定、表面光滑、呈网眼状富有血管的薄纱样透明球样隆起。透过此球形隆起, 可见正常眼底的红光反射。视网膜血管爬行其上,血管色较暗,中央反射消失。 有的血管可因玻璃体变性而增厚,甚至管腔闭塞呈白线条。在视网膜内、外层, 均可出现裂孔。