根据导致发热的不同疾病,白细胞的变化有所不同。细菌感染引起发热特别是化脓性球
菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染常常引起白细胞增高,特别是中 性粒细胞增高。但应注意,在某些极重度感染时,白细胞总数不但不高,反而减低。革兰阴性
杆菌感染,如伤寒、副伤寒杆菌感染时,白细胞总数与中性粒细胞均减少。某些病毒感染性疾 病,如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时,白细胞亦常减低。某些原虫感染,
如疟疾、黑热病时白细胞亦可减少。白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤导致的发热,大多数 白血病患者外周血中白细胞数量呈不同程度的增多,可达数万甚至数十万。急性或慢性粒细
胞白血病时,还出现中性粒细胞增多,并伴外周血中细胞质量改变。自身免疫性疾病引起发 热:白细胞的改变如系统性红斑狼疮等,产生自身抗体导致白细胞减少。