主动脉夹层的流行病学情况和预后如何？

主动脉夹层发病率每年每百万人口约5〜10例，多见于中老年男性，男女性比例2:1〜 5 :1, 3/4以上患者发病时超过40岁，近端夹层发病的高峰年龄在50〜55岁，而远端夹层在 60〜70岁。在主动脉夹层的患者中，有62%〜78%的患者有高血压。发病时年龄低于40岁 的患者中男女性比例接近1 : 1，而且50%女性患者在妊娠期发病。青年人中此病罕见，多见 于易感性家族或患有马方综合征，结缔组织...

主动脉夹层发病率每年每百万人口约5〜10例，多见于中老年男性，男女性比例2:1〜 5 :1, 3/4以上患者发病时超过40岁，近端夹层发病的高峰年龄在50〜55岁，而远端夹层在 60〜70岁。在主动脉夹层的患者中，有62%〜78%的患者有高血压。发病时年龄低于40岁 的患者中男女性比例接近1 : 1，而且50%女性患者在妊娠期发病。青年人中此病罕见，多见 于易感性家族或患有马方综合征，结缔组织病或先天性缺损如二叶式主动脉瓣畸形、主动脉
缩窄等。

多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24小时内病死率为35%, 48小时病死率 为50%,急性期如未治疗65%〜73%将于2周内死亡，出院后5年生存率为75%〜82%, 10年 生存率不足40%。急性期病变在远端，范围较小，出血量少者预后较好。主动脉夹层的晚期
并发症包括主动脉瓣反流、夹层复发、动脉瘤形成或破裂、受累脏器功能不全等，因此，有必 要对患者定期随访，进行认真体检以及必要的影像学检查。