患者卧床休息,肢体制动,协助生活护理和基础护理。对意 识不清的患者做好安全护理;每小时用肝素盐水冲洗测压管道, 防止血栓形成,严格无菌操作;每小时检查穿刺局部有无出血和血肿;每小时观察患者足背动脉搏动情况,观察皮肤的温度和患 者自我感觉情况;持续监测并记录患者的生命体征、意识状态、 尿量、心排血量、心脏指数、心电图变化(主要是反搏波形变化 情况)、搏动压力情况等,观察循环辅助的效果,出现异常及时 通知医生。反搏满意的临床表现为患者神志清醒、尿量增加、中 心静脉压和左心房压在正常范围内、升压药物剂量大幅度减少甚 至完全撤除,反搏时可见主动脉收缩波降低而舒张波明显上升是 反搏辅助有效的最有力根据;进行血、尿等实验室检查;血流动 力学稳定后,逐渐减少主动脉球囊反搏比率,最后停止反搏,进 行观察。每次变换频率间隔应lh左右,停止反搏后带管观察时 间<2〜3h,以免发生IABP球囊导管血栓形成。