前入把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物的“七情”。“七情”的提法首见于《神农本草经》。其序例云：“药……有单行者，有相须 者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合 和视之。”其中首先谈到“单行”。单行就是指用单味药治病。病情比较单纯， 选用一味针对性较强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的 肺热咳血；现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的“单方”等，它 符合简便有效的要求，便于使用和推广。但若病情较重，或病情比较复杂， 单味药力量有限，且难以全面兼顾治疗要求。有的药物具有毒副作用，单味 应用时难以避免不良反应，因此往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用，药与药之间会发生一些相互的作用，如有的能增强或降低原有药效，有因此，在使用两味问题。前入总结的现分述如下。效。如石膏与知母能明显增强攻下同，但是治疗目的能提高主药疗效。黄芪补气利水的治燥湿、解毒止痢为泻痢的效果；雷丸的能抑制或消除毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应。以上药物时，必须有所选择，这就提出了药物配伍的关系“七情”之中，除单行者外，其余六个方面都是讲配伍关系。(1) 相须。即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗配合，能明显增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合泻热的治疗效果；全蝎、蜈蚣同用，能明显增强止痉定搐A作用。(2) 相使。即在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽然不相一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高疗效果；黄连配木香治湿热泻痢、腹痛内急，以黄连清热主，木香调中宣滞、行气止痛为辅，可增强黄连治疗湿热驱虫，配伍泻下通便的大黄，可增强雷丸的驱虫效果。(3) 相畏。 •即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减jg或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生半夏和4南星畏生姜。(4) 相杀。即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法对立而言的。(5) 相恶。即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，参恶莱菔子，因莱菔子能削弱入参的补气作用。相恶，只是两药的某方面或某几方面的功效减弱或丧+，并非二药的各种功效全部相恶。如生姜恶黄芩，只是生姜的温肺、温胃功效与黄芩的清肺、如生姜能减轻或 夏和生南星的毒。是就药物间相互甚至丧失。如入清胃功效互相牵制而疗效降低，但生姜还能和中开胃治不欲饮食并喜呕之证，黄芩尚可清泄少阳以除热邪，在这些方面，两药并不一定相恶。两药是否相恶，还与所治证候有关。如用入参治元气虚脱或脾肺纯虚无实之证，而伍以消积导滞的莱菔子，则入参补气效果降低。但对脾虚食积气 滞之证，如单用入参益气，则不利于积滞胀满之证；单用莱菔子消积导滞， 又会加重气虚。两者合用相制而相成，故《本草新编》说：“入参得莱菔子， 其功更神。”故相恶配伍原则上应当避免，但也有可利用的一面。由此可以解 释，为什么历代本草文献中所列相恶药物达百种以上，而临床医家并不将相 恶配伍当作配伍禁忌对待。(6) 相反。即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。《本经•序例》指出：“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。相恶配伍可 使药物某些方面的功效减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并非绝对禁 忌。而“相反为害，深于相恶性”，可能危害患者的健康，甚至危及生命。故 相反的药物原则上禁止配伍应用。目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十 八反”和“十九畏”。十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反入参、沙参、丹参、玄参、细辛、苟药。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，入参畏五灵脂。
