高血压病系阴虚于下、阳亢于上之阴阳失调所致。因为阳亢上犯巅 顶、扰乱清窍而引起的眩晕、头痛,可依据它临床表现的特点、伴随症状 的不同及舌象、脉象而进行辨证。通常而言,高血压病的中医辨证有如下 特点:
(1)在高血压病初期,主要是肝的疏泄功能失调,肝阳上亢,临床 辨证以肝气郁结、肝阳上亢等证型普遍出现,更年期妇女还可表现为冲任 失调的证型。
(2)在高血压病中期,由阳亢逐渐变成为肝肾阴虚,也就是阴虚阳 亢,临床辨证以肝肾阴虚、阴虚阳亢等证型较为普遍。
(3)在高血压病后期,病程日久就会阴损及阳而呈现阴阳两虚,同 时出现变证,临床辨证除阴阳两虚证型多见以外,还可以看到挟风、挟 痰、挟疲之兼证相随。