pSS也可累及肌肉系统,表现为肌痛、肌无力,其中有些患者还可出现多发性肌炎的表现,并有肌酶谱升高和肌电图的改变。但pSS的肌肉病理改变和多发性肌炎是有差别的,多发性肌炎患者的肌肉病理主要表现为肌纤维变性、坏死,而pSS患者则主要表现为血管周围炎症或间质性肌炎,一般不直接累及肌纤维。同时,约22%的PSS患者也可出现纤维肌痛的症状,这些患者与纤维肌痛综合征在压痛点的数量上没有显著差异,只是在疼痛程度上后者大于前者。系统性红斑狼疮和系统性硬化症等自身免疫性疾病也可出现纤维肌痛的临床表现,但其出现的几率明显低于pSS患者,并且压痛点也不如pSS多 。