人工血管内瘘和带CUFF导管应该如何 选择？

 从满足血液透析充分性方面看，人工血管内瘘要远远优于带CUFF的导管，而且按照血管通路建立的先后顺序，由肢体远端到肢体近端，先自体内瘘后人工血管内瘘，最后带CUFF导管，也应该首先建立人工血管内瘘，最后选择带CUFF导管。中心静脉置人CUFF导管后，导管可能会导致中心静脉血管腔内血栓形成.管腔狭窄，不但影响导管的透析功能，同时可引起中心静脉永久性的狭窄甚至闭塞。中心静脉狭窄或者闭塞会影响外周静...

 从满足血液透析充分性方面看，人工血管内瘘要远远优于带CUFF的导管，而且按照血管通路建立的先后顺序，由肢体远端到肢体近端，先自体内瘘后人工血管内瘘，最后带CUFF导管，也应该首先建立人工血管内瘘，最后选择带CUFF导管。中心静脉置人CUFF导管后，导管可能会导致中心静脉血管腔内血栓形成.管腔狭窄，不但影响导管的透析功能，同时可引起中心静脉永久性的狭窄甚至闭塞。中心静脉狭窄或者闭塞会影响外周静脉回流，一旦再在同侧肢体建立动静脉内瘘，回心血量增加，中

心静脉回流受阻，故在内瘘侧肢体会出现明显肿胀，严重者甚至出现肢体远端缺血坏疽，内瘘血管无法穿刺。因此，带CUFF的

中心静脉导管应作为血管通路的最后选择。