佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,(老年人缺钙容易引起骨质疏松) 即使是现在的生活水平提高了很多, 但是现在佝偻病的发病率还是很高的。 据报道,在南方,1岁以下婴幼儿,发生的佝偻病的比率为20～30%, 在北方就更高了,(20～45%,与日照时间有密切关系) 但是,有一点值得高兴,绝大多数都是轻中度的缺钙,重度缺钙的现在已经很少见了 只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸、O型腿等
编辑本段佝偻病的检查 血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻 小儿佝偻病
病主要辅助检查。虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查),价格不是很昂贵,30～40元左右。 检查方法:非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。 正常值范围:小于或等于200U/L。 分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。 分度 骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法 正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度 200～250(不包括250) 每天一粒鱼肝油治疗 中度 250～300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗
编辑本段佝偻病治疗 如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗? 如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗? 首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的) 其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗。 目前,预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利(胆维丁乳)。 维生素d缺乏性佝偻病
英康利就是维生素D3乳剂,含维生素D3 30万IU,含量与传统的维生素D3针剂一样。 【用法用量】将胆维丁乳倒入适量(3-5倍)的温开水、牛奶或豆浆中服用。 (跟牛奶一起喝哦,不用打针,不用天天喂药片,不必听到宝宝哇哇哭喊声了^-^) 1.预防用药:1次用15mg,间隔3个月后可酌情再服。一年总量不超过30mg(含维生素D3 60万单位)。(使用很简单喔,一年2支就可以啦,2支46元左右) 2.治疗用药:1次15mg,视病情轻重间隔1个月可再服一次,1年总量不超过60mg(4支)。 (这是病情较重的佝偻病和骨质疏松症以及促进骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,) 【规格】胆维丁乳:8ml:15mg 【生产厂家】上海信谊金朱药业有限公司(上药集团老牌国企啦……) 英康利口服后经过胃肠道的破坏,吸收率有所下降,治疗效果比针剂稍差些,治疗效果也还算明显,而且非常安全,按照说明书或医生的医嘱服用,一般不会出现中毒。英康利用于临床治疗佝偻病已经有5年了,经过大量的临床试验,证明英康利是治疗佝偻病安全而且有效的药物,目前是治疗佝偻病的首选药物。北京儿童医院,北医三院以及各省医院都有。 使用英康利要注意以下几个问题: 1. 处方药,如果有需要用到英康利治疗,只能是在医生的指导下用药。不能私自用药。 2. 英康利不能与鱼肝油同时服用,吃一支英康利,要停服1个月的鱼肝油 3. 英康利也最好不要与含有维生素D3的钙片同时服用。 再次强调,为了宝贝的身体健康要去正规医院做综合检查分析!用药要听医生的话啊……(请遵医嘱!) 另外,如何补充钙呢? 虽然,钙剂是次要的因素,但也是必不可少的。也是家长最关心的问题。 选择钙片也要综合考虑,包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味、是否含 佝偻病骨骼x线表现
维生素D、安全和质量问题等。 成分:常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙、鳌合钙、L-乳酸钙等 含量无需太多,要根据宝宝的需要量来选择,不是越多越好的。钙元素含量在100毫克左右的最合适 吸收率:溶解度高的钙,自然吸收率就高。还有两种特殊的钙,鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高,可以突破普通钙30～40%的吸收率。 口味也相当重要。因为钙是每天都要吃的,如果每天像灌药一样给宝宝吃钙,那就太痛苦了。选择宝宝喜欢吃的钙,这一点很实际。 是否含维生素D:根据不同的需要,含或不含维生素D钙各有好处,要看具体情况。 安全和质量问题:所有食品和保健的安全、卫生和质量问题,是越来越受关注的。 几个相 肾性佝偻病
关的问题 如何选择最合适的吃钙时间 最好是在吃奶后30分钟左右。不要选择吃完植物性的食物后补钙,这样会降低钙的吸收率的 如何解释微量元素中的血钙正常,但是医生仍然说宝宝缺钙。 血钙不能代表身体的钙储备。血钙维持在正常范围内,这是生命的基本要素之一,一旦血钙低于正常值,会产生抽搐等危及生命的严重危害的。所以无论如何机体会动员所有的钙储备来保证血钙的正常值,这是就会动用到骨钙。所以,骨钙才能反映身体钙的实际情况。骨碱性磷酸酶就能反映钙。 如何看待钙锌同补 不主张,同时补充,会互相拮抗的,互相影响吸收率的。最好分开补充,相隔4小时以上 为什么有些宝宝不用怎么补钙,却不缺钙,而有些宝宝补了很多钙,却还是缺钙? 三个原因: 第一.补钙方法正确与否。这一点没什么好补充的 第二.跟胎儿期从母亲那里获得的钙量有关。 如果孕妇的体质好,身体钙的储备很充足,那么,她所生的宝宝就不容易缺钙。如果孕妇体质差,身体钙的储备少,她所生的宝宝就容易缺钙。 就像出生在有钱人家的孩子,一出生父母亲就已经给他准备了一份丰富的财产,自己只要稍加努力,就可以保持很富有;而出生在穷苦家庭的孩子,要靠自己一辈子的努力,也不一定能变富。这个道理显而易见。 第三.跟人体所含的维生素D的受体的数量和活性有关。维生素D的受体的数量越多,活性越高,对维生素D的吸收越容易,就不易缺钙。相反,就也容易缺钙。这一点跟遗传有关的。 药物防治常规方法
