本病临床表现多种多样,可表现为急性和慢性反复发作。本病在不同年龄阶段有不同
临床表现,通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。
(1) 婴儿期:约60%患者于1岁以内发病,以出生2个月以后为多。初发皮损为颊面部的瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针头大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,皮损呈多
形性,境界不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等;皮损可迅速扩展至其他部位 (如头皮、额、颈、腕、四肢屈侧等)。病情时重时轻,某些食品或环境等因素可使病情加 剧,可出现继发感染。一般在2岁以内逐渐好转、痊愈,部分患者病情迁延并发展为儿童 期特应性皮炎。
(2) 儿童期:多在婴儿期特应性皮炎缓解1〜2年后发生并逐渐加重,少数自婴儿期延 续发生。皮损累及四肢屈侧或伸侧,常限于肘窝、胭窝等处,其次为眼睑、颜面部。皮损暗红 色,渗出较婴儿期为轻,常伴抓痕等继发皮损,久之形成苔藓样变。此期瘙痒仍很剧烈,形成 “瘙痒一搔抓一瘙痒”的恶性循环。
(3) 青年成人期:指12岁以后青少年期及成人阶段的特应性皮炎,可以从儿童期发展 而来或直接发生。好发于肘窝、胭窝、四肢、躯干。皮损常表现为局限性苔藓样变,有时可呈
急性、亚急性湿疹样改变,部分患者皮损表现为泛发性干燥丘疹;瘙痒剧烈,搔抓出现血痂、 鳞屑及色素沉着等继发皮损。